糖尿病慢性并发症的护理.pptVIP

糖尿病慢性并发症及其后果 糖尿病肾病变 一：概述 糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因。早期糖尿病的特征是尿中白蛋白 排泄率轻度增加，逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。 糖尿病肾病 糖尿病重要的微血管病变之一； 糖尿病常见并发症之一； 糖尿病患者主要的致死原因之一 二、诊断要点 1. 确诊糖尿病 2. 临床表现 蛋白尿 水肿 高血压 肾功能不全 贫血 3. 辅助检查 尿常规 血清肌酐浓度检查 三、 治疗要点 改变生活方式 低蛋白饮食 控制血糖 控制血压 纠正血脂紊乱 控制蛋白尿 透析治疗和移植 四、护理措施（一） 1. 饮食护理 三大营养物质的合理塔配 限制蛋白质的摄入 限钠以减轻水肿及高血压（3g/d) 控制含钾食物 限制水的摄入：水的入量以前日尿量加500ml。 护理措施（二） 2. 病情观察 监测体重，每日2次 记录24h出入量 观察血压、水肿、尿检结果、肾功能变化 观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。 护理措施(三) 3. 保护肾脏 尽量避免有肾毒性的药物 预防和治疗尿路感染 定期检查 心理护理：保持思想乐观,情绪稳定. 二、