精品课件 卫生南南合作新实践中非圆桌会议.ppt

中国在南南合作上的相对优势 重视机构和能力建设 援助不附带任何条件，允许灵活使用经费和战略调整 将赠款、优惠贷款和商业投资打包，形成合力，促进社会福利事业发展 愿意投资于必要的基础设施建设 中国制药企业具有推动全球获得基本药物的潜力 一些成功的中国卫生项目对南南合作具有借鉴意义 初级卫生保健策略项目 妇幼卫生项目 结核病防治项目 医疗卫生体制改革规划 高质量的基本药物供应 中国目前的医改对全球初级卫生保健运动将继续具有借鉴意义 对健康具有整体认识，就像中国的传统医药（以病人为中心） 实现医疗卫生服务的全民覆盖，整合预防和治疗服务 投资于医务人员的专业化 建立有效的医疗卫生服务：三级卫生服务网络、新型农村合作医疗、开展预防医学 贯彻预防为主的方针，动员全社会改善卫生 中国在减少孕产妇死亡方面的成功可以为全球性规划提供信息 Fig.1 2000～2007 maternal death rate （1/100 000） MOH China 图1 2000-2007孕产妇死亡率（1/100 000） 中国卫生部 MCH规划主要包括： 制定法律法规和政策，保护和促进妇女儿童健康 对接生员进行统一再培训（50年代－80年代），使他们掌握科学、生物和安全接生知识，建立一支专业化的初级卫生保健队伍 广泛宣传计划生育信息，提供便利的计划生育服务和方法 制定明确的围产期管理办法，对孕产妇进行系统管理 提倡住院分娩，保证质量 1991-2005年 中国在结核病控制方面取得显著成就 获得成功是专项资金、有力合作和改编WHO指南的共同作用结果 建立完整的病人管理系统（免费治疗、病人登记、家庭访视） 建立激励机制：对管理病人、帮助病人完成治疗疗程的村医进行奖励 加强各级医疗卫生体制，加强和扩大结核病预防和治疗服务 全面提高医务人员水平 建立专业机构（如结核病防治中心），加强对结核病的管理、经费投入和应用研究 中国医改的主要内容，特别是加强体制建设的经验可以分享 保证经费投入：3年投入1250亿美元 加强四个制度建设：公共卫生、服务提供、医疗保障和基本药物制度 实行“低水平、广覆盖”，首先进行制度和机构建设，然后扩大和保证质量 明确政府在提供基本医疗服务、基本药物和公共卫生方面的责任 建立监督评价机制，保证项目按计划实施，及时发现问题，进行政策调整 中国庞大的制药产业能够为全球提供高质量的仿制药和基本药物 要确保初级卫生保健项目，包括妇幼卫生和结核病项目的成功，就需要提供高质量的基本药物 中国的400多家制药企业为艾滋病、疟疾、结核病药物的生产提供了大量原料药 但小规模调查也发现，从中国进口的药物中发现了假冒伪劣药品 中国政府还未对药品生产实施严格的监管措施 目前的药品检查制度仍不能保证原料药的质量 在提供高质量的仿制药和基本药物方面，中国可以发挥重要作用 实施修订的GMS指南，加强国家食品药品监督管理局根据WHO和国际标准对药品的监管能力 特别要加强出口药品的监管能力，特别是对那些监管能力弱的贫困地区的出口药品 WHO的药品预认证制度（PQ）具有明确的标准。鼓励企业申请WHO的预认证。 扩大WHO公共卫生创新和知识产权全球战略的伙伴计划，在研究、技术转让、扩大当地生产能力和灵活使用TRIPS条款方面与非洲国家进行合作 中国的发展经验先行试点 项目要实现可持续发展，就必须与当地情况相适应 项目成功实施的关键是先开展试点，并允许各地根据当地情况进行实施 向全国范围内推广前，要先在部分地区、部分医疗卫生机构对项目模式进行试点 试点后，对项目模式进行总结，加上中央的政策引导、专项经费和各地项目实施计划，将项目在更大范围内推广 中国的发展经验 系统性的机构建设 政策落实需要加强公共机构的能力，并投资于人力资源培训 投资包括对专业人员的技术培训，提供奖学金项目和加强科研能力 通过这一做法，中国学习了国际经验，并与中国国情相结合 通过医疗卫生机构、科研机构和人员之间的对口支援，提高了机构的能力和相互之间的沟通 系统性机构建设的一个范例 中国的对口支援政策 政策：解决城市和农村之间、人员、机构之间的资源不平衡问题 例如: 卫生部、国家中医药管理局和财政部实施的“万名医生支援农村项目” 来自大中型城市的一万名医务人员到县医院和乡镇卫生院工作，提高当地的技术能力和服务质量 目前，在南南合作项目下，中国也与非洲开展了教育交流项目，许多非洲医务人员在中国学习 WHO在国家级的支持 国家卫生计划周期 用评估结果为发展提供信息 各合作伙伴保持一致 协助实施 分析进展和评价 重点技术援助 重点疾病规划，如结核病 突发事件/疾病暴发 系统支持，如人力 疾病规划与卫生系统之间的协同 能力建设 卫生部 国家专项规划 公共卫生研究所 最后，特