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中医学基础整理重点笔记.doc

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《中医学基础》 第一章 绪 论 一、中医学发展概况 中国医药学已有数千年的历史。 重点的两部著作: 春秋战国时期:确立了中医学的理论体系——《黄帝内经》 ①《黄帝内经》 是我国现存最早的医学典籍之一(四大经典之一),简称《内经》。 作者:集体之作。 意义:奠定了中医学的理论基础,标志着中医学独特理论体系的基本形成,它对医学的认识在当时达到了世界领先的水平。还奠定了中国传统营养科学的理论基础。 ②《伤寒杂病论》 作者:张仲景,东汉著名医学家。 意义:确立了辨证论治的理论体系,并且创造性地融理、法、方、药于一体,为临床医学及方剂学的形成和发展奠定了基础。 二、中医基础理论的基本内容 阴阳五行、气血津液、脏腑经络、病因、四诊、辨证、预防与治则等。 三、中医学理论体系的基本特点 1、整体观念: ① 概念:整体就是统一性和完整性,是指人体自身是一个有机的整体和人与自然环境统一性的思想。 ② 主要内容 A 人体是一个有机整体: ★ 生理上的整体性:五脏一体观和形神一体观,说明结构的完整性及结构与功能的统一性。 ★ 病理上的整体性:局部病变与整体病理反映的统一关系。 ★ 诊治上的整体性:由外察内,整体调节。 B 人与自然环境的统一性: “天人相应”。 ★ 自然环境的变化对人体生理的影响:四时气候;昼夜晨昏;地域环境; ★ 自然环境的变化对人体病理的影响:四时多发病;昼夜变化对疾病的影响;地域环境对发病的影响。 ★ 自然环境与疾病防治的关系: C 人与社会环境的统一性: ★ 社会环境对人体生理的影响: ★ 社会环境对人体病理的影响: ★ 社会环境与疾病防治的关系: 2、辨证论治 ① 病、证、症的基本概念 ★ 病的基本概念:病,即疾病,是指有特定的病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的病理过程。 ★ 症的基本概念:是指症状和体征,是疾病的临床表现。 ★ 证(证候)的基本概念:是指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成,是中医治病的依据。证的时相性与空间性特征:证反映疾病的阶段性本质,表明了其时相性特征证反映疾病不同类型的本质,表明了它的空间性特征。 病、证、症三者联系: 症是构成疾病和证候的基本要素,疾病和证候都是由症状和体征所组成的; 内在联系的症状和体征组合在一起,即构成了证候; 各阶段的证候贯穿起来,便是疾病的全过程。 ② 辨证论治的基本概念 辨证论治是中医疾病和治疗疾病的基本原则。 ★ 辨证的基本概念和思维过程:辨病因,辨病位,辨病性,辨病势等,是决定“论治”的前提和依据。 ★ 论治的基本概念和思维过程:因证立法,随法选方,据方施治等,其治疗的效果是对“辨证”是否正确的检验。 ③ 同病异治和异病同治P4 ④ 辨证与辨病相结合: ★ 中医辨病与中医辨证相结合 ★ 中医辨证与西医辨病相结合 第二章 阴阳五行学说 第一节 阴阳学说 1、阴阳学说: 是研究自然界事物的运动规律,并用于解释宇宙间事物的发生发展变化的一种古代哲学理论。 2、中医学中的阴阳学说: 是阴阳学说渗透到中医学领域,并逐渐与中医学的具体内容融为一体,形成了中医学中的阴阳学说。 一、阴阳学说的基本概念 1、阴阳的基本概念和属性 ① 阴阳的概念: 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 ② 事物和现象的阴阳属性: 比类水火的特性来确定:凡类水者皆属阴,类火者皆属阳。 事物和现象阴阳属性的规定: A 阳的特性:运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的等; B 阴的特性:静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的等。 ③ 事物阴阳属性的相对性: A 可转化性:需要一定的条件。 B 无限可分性:可再分阴阳。 C 因比较的对象不同而异。 2、阴阳学说的概念 阴阳学说:是通过分析相关事物的相对属性或一个事物对立着的双方的相互关系及其变化,来认识自然、解释自然的一种理性知识。 中医学中的阴阳学说:是用阴阳的运动规律解释人体的生命活动,指导养生和临床实践的一种基本理论。 二、阴阳学说的基本内容 1、阴阳对立制约: ① 阴阳相互对立:相反; ② 阴阳相互制约:抑制、削弱、排斥、斗争 。 2、阴阳互根互用: ① 阴阳互根: 互根:相互依存、互为根基。 ② 阴阳互用: 互用:相互资生、相互促进。 3、阴阳消长: 阴阳消长:是指阴阳的运动形式,说明阴阳始终处于不断的运动变化之中,而且属于量的变化。 此消彼长和此长彼消的消长形式与阴阳的对立制约相关联; 阴阳之间的此消彼亦消和此长彼亦长与阴阳的互根互用相联系。 “阴阳消长”与“阴阳平衡”。 4 、阴阳转化 ① 含义:阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。是一个质变的过程。 ② 内在

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