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钙知识培训 钙的基础知识 概论 钙的吸收与调解 补钙莫补铅 体内钙的总量 出生时,体内含钙20-30g 成长过程中每天增加130-160mg。 成年时体内含钙1-1.2kg，约占体重2% 99%的钙存在于骨骼、牙齿，只有1%存在血液和软组织细胞 钙的生理作用 构成支持人体的各种骨骼和牙齿 维持神经与肌肉正常活动 促进体内各种酶的活性 钙：伴随一生的健康支持 不同年龄段对钙的需求量是多少 各年龄段钙摄入普遍不足 钙是如何被吸收的？钙受哪些因素调节？ 维生素D促进钙吸收 VD在钙吸收中起了重要作用[1] 促使肠细胞膜上的钙离子通道打开，使钙离子进入肠道粘膜细胞 促使肠粘膜细胞内的钙离子通过钙泵进入血液 维生素D提高钙的吸收率 没有VD，仅有10-15%的膳食钙被吸收 有VD参与，钙吸收率将提高至30-40% [1] 维生素D是钙产品配方中的重要组成部分 维生素D循环 维生素D每日应该补多少？ 儿童如何补充维生素D？ 秋冬季：补钙的同时可适量补充维生素D 补钙莫补铅 补钙产品存在安全隐患吗？ 钙的来源不同，安全系数也各不相同 市场上部分钙剂由于原料受到铅、砷、镉等重金属污染而重金属含量超标，成为补钙产品的巨大安全隐患！ 铅，进入体内“落地生根” 铅严重危害人体健康 铅是一种具有神经毒性的重金属 铅抑制多种酶系的合成 铅抑制骨骼生长发育和骨梁形成 铅阻碍VD的羟化, 抑制钙、铁等吸收 铅对人体的影响是难以逆转的 铅危害多多 孕妇妊娠期丢失大量的钙 缺钙影响孕产妇健康 孕妇缺钙影响宝宝健康 补钙可减少孕产妇妊娠期不良反应 补钙可增加产后骨密度值 补钙增加产后乳汁钙含量 儿童缺钙危害多多 儿童什么时期更应注意补钙？ 两岁以内的孩子： 户外活动少，生长迅速，容易缺钙 长牙、换牙阶段的孩子： 6个月：乳牙开始萌出 2－3岁：20颗乳牙完全长出 6－13岁：换牙 孩子身高猛增时 如何判断儿童缺钙 从检测结果判断是否缺钙？ 血清生化检测 尿钙测定 骨密度或骨强度 铅，导致儿童智力低下 铅，导致儿童身高发育迟缓 铅，降低儿童免疫力 铅抑制巨噬细胞功能,同时干扰免疫分子的调节作用，降低儿童免疫力。 临床表现：为反复呼吸道和肠道感染 碳酸钙含钙量最高 钙剂产科儿科应用常见问题 钙服用时间？ 可以与牛奶同服吗？ 补钙是否导致胎头过硬？ 补钙是否导致胎盘钙化？ 迪巧与钙尔奇有何区别？ 钙剂的最佳服用时间[1] 晚上睡前 补钙是不会导致胎头过硬[1] 胎盘及胎儿体内产生的特殊甲状旁腺激素样蛋白是维持胎儿-母体之间的钙梯度的重要物质，母体补钙不会导致胎儿过量的钙吸收。 也没有证据说明能造成胎儿头骨钙化或者胎儿囟门闭合过早而引发的难产。 补钙不会导致胎盘钙化 胎盘钙化是判断胎盘成熟度的指标之一。 胎盘I、II级钙化是胎儿已足月的间接标志[1] 谢谢聆听！ 最后来看一下补钙的注意问题。 钙剂的最佳服用时间：钙剂可以在餐中或餐后，以及晚上睡前服用。不可与牛奶同服。 那补钙会不会导致胎头过硬呢？李艳芳在《妊娠期钙代谢与补钙的作用》中指出，胎盘及胎儿体内产生的特殊甲状旁腺激素样蛋白是维持胎儿-母体之间的钙梯度的重要物质，母体补钙不会导致胎儿过量的钙吸收。也没有证据说明补钙能造成胎儿头骨钙化或者胎儿囟门闭合过早而引发的难产。所以，补钙不会导致胎头过硬。 那补钙会不会导致胎盘钙化呢？胎盘钙化是判断胎盘成熟度的指标之一。胎盘钙化的情况最早约在孕29周经过B超检测来辅助诊断。胎盘I、II级钙化，是胎儿已足月的间接标志，不用过度担心。对于Ⅲ级胎盘钙化伴有羊水过少时，提示胎盘功能下降，此时应提前住院做计划分娩。胎盘的提前钙化，多因为妊高征、吸烟等因素所致，与补钙多少无直接关系。 一选选了钙源，二看就是看含量。 * 目前的钙制剂，钙源有三种：矿石,动物骨骼和海洋生物。由于环境和海洋的污染，铅、镉、砷等重金属容易在动物和海洋生物的体内蓄积.由它们作为钙源,铅很容易超标.所以矿石是更安全的钙源. * 1993年美国公共健康杂志通过 对“70种钙剂与牛奶的含铅量”分析表明，骨粉等钙源中铅的含量很高，是铅的储藏库。而精致碳酸钙的含铅量很低，和牛奶中相似。这说明精致碳酸钙是一种更安全的钙源。迪巧就是选用精致碳酸钙，按照FDA的标准在美国生产的钙剂。 钙产品均以钙盐形式存在，但钙盐不能被吸收。只有钙元素才能被人体所利用，所以钙元素是衡量钙产品钙含量高低的金标准。 * 新英格兰医学杂志发表了一份对不同钙产品的吸收率的研究。结果表明众多钙产品的吸收率差别不大，以碳酸钙吸收率最高，可达39%。 铅能降低机体的免疫功能,增加机体对病毒和细菌的易感性。临床表现：为反复呼吸道和肠道感染；阻滞骨髓内细胞的正常成熟，造成红细胞贫血；铅导致肾小管重吸收障碍，引起铅中毒性肾病，降低肝脏解毒功能 大家好，