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第九章 医疗保险 复习思考题 一、单项选择题 1.我国自1952年对国家机关、事业单位的职工实施的医疗社会保险是（　　　）A.劳保医疗??B.公费医疗C.合作医疗?? D.自费医疗2.医疗社会保险的筹资来源不包括（　　　）A.???B.企业 C.个人???D.社会3.采用的是“以支定收、收支平衡、略有结余”原则的医疗保险筹资模式是（　　　）A.B.部分积累制C.现收现付制 D.投保资助式 4.由医疗社会保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数，定期向医院或医生支付一笔固定的费用。这种支付方式是（　　　）A.???????B.按人头付费 C.总额预算制????D.定额付费 5.我国的公费医疗制度是根据政务院发布的《关于国家各级人民政府、党派、人民团体实行公费医疗预防措施的指示》建立实施的。其发布的时间是（　　　）A.???B.1951????C.1953???D.1955 6.按照“保险”的原理，投保者按期定额缴纳保险费，在遇到大病、重病需支付较多医疗费时能得到一定的经济补偿。该合作医疗的类型属于（　　　）A.????? B.风险型合作医疗 C.福利-风险型合作医疗????D.合作医疗健康保险 7．我国的社会统筹和个人账户相结合方式的试点过程中，采用实行个人账户和社会统筹基金独立分别运作的模式是（）A．天津模式 B．青岛模式 C．海南模式 D．分列式 8. 采用的医疗保险体系是由政府补贴和保健储蓄计划、大病保险计划和保险基金三种保险计划组成的国家是（）。 A．英国 B．法国 C．新加坡 D．瑞士 二、多项选择题 1．医疗保险的给付从时间上来看，可分为（　　　）A..预付制 B.后付制 C.支付投保人 D.直接支付服务提供者 E. 一体化制 2.医疗保险的性质包括（ ）。 A.福利性 B.经济性. C.公益性 D.普遍性 E.复杂性 3. 医疗保险的原则包括（ ）。 A.社会共同承担责任 B.风险共担 C.平等享受健康权 D.医疗保险基金效用最大化 E.与经济水平同步化 4.我国的医疗保险制度发展过程中主要包括以下形式：（ ）。 A.公费医疗 B.劳保医疗 C.农村合作医疗 D.新型农村合作医疗 E.国家医疗 5.我国1998年的基本医疗保险制度改革的基本原则是（ ）。 A.基本水平 B.广泛覆盖 C双方负担 D.统帐结合 E.人人享有 6.国外的医疗保障模式有（ ）。 A.社会保险模式 B.全民健康服务模式 C.商业性医疗保险模式 D.储蓄医疗保险模式　E.自我保障模式 7.现收现付制医疗保险基金筹资原则是（ ）。 A.以支定收 B.收支平衡 C. 略有结余 D.结构管理 E.国家监管 8.医疗社会保险的给付服务内容包括（） A.医疗服务 B.药品 C.牙科保健 D.精神卫生 E.预防保健 三、简答题 1.医疗保险的特性。 2.商业医疗保险和社会医疗保险如何协调发展？ 3. 我国医疗费用偏高的原因是什么？ 4.如何提高农村医疗保险的覆盖率？ 四、论述题 1. 目前我国农村合作医疗制度中存在的问题。 2. 分析我国“看病难、看病贵”的主要原因。 五、案例分析题 案例资料： 深圳实行少儿医保制度 　　从今年9月1日起，每月只需支付6.25元，深圳少儿家庭就可参加少儿医疗保险，参保后少儿发生的住院和大病门诊基本医疗费用均可报销，年度最高支付可达20万元。由此，深圳市实行少儿医保制度，深圳财政每年为此预计投入约为5000万元。?　　日前，深圳市通过《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》。《办法》规定的少儿医保对象，包括符合计划生育政策的深圳全市中小学及托幼机构的在册学生（含深圳户籍和非深圳户籍学生），以及未入学、入园和在市外定居的未满18周岁的深圳户籍少年儿童。为防止挂名参保等问题，深圳市中小学和托幼机构在册的非本市户籍的少年儿童，其父母任一方参加本市社会保险1年以上才可参保，预计全市参保人数约70万人。?　　深圳少儿医疗保险基金设定的支付范围，包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用。连续参加少儿保险4年以上的，基金年度最高支付限额为20万元，不满4年的按照参保时间支付最高限额逐层递减。《办法》大幅提高了医疗费用支付比例，基本医疗费用平均支付率达80％。?　　目前，深圳少儿医保费标准暂定为每人每年150元。实行财政和少儿家庭双方共同负担的原则，财政每人每年补助75元，少儿家庭支付75元，即少儿家庭只要每月支付6.25元，就能使孩子得到医疗保障。? （二）分析问题： 分析