2012年中医助理医师实践技能考试三站100真题汇总.docVIP

第一站　辨证论治　　【1号题】肺痨，虚火灼肺与肺痿鉴别。　　【2号题】商某男近20年来咳嗽，咳痰持续三个月，近三个月来……现证见：口干咽燥，舌红苔少。诊断咳嗽肺阴亏耗证沙参麦冬汤。　　【3号题】版本1：哮证-风痰哮-三子养亲汤（题干：某女，三年前春游时突发喘息，喉中哮鸣，后常因天气变化发作。1天前因天气变冷，喘息，痰涎壅盛，声如拽锯，咳嗽，吐白色泡沫痰，不渴，坐不能卧）　　　　　　版本2：萎证，脾胃虚弱，参苓白术散合补中益气丸。　　【4号题】喘证，肾虚不纳证，金匮肾气丸。　　【5号题】肺朥，肺阴亏损证，滋阴润肺，月华丸（题干：患者男，25岁，咳嗽近一个月出现干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，色鲜红，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，苔薄白，边尖红，脉细数）。　　【6号题】痫病---痰火扰神证---痰浊蕴结气郁化火痰火内盛上扰脑神---清热泻火化痰开窍---龙胆泻肝汤合涤痰汤加减---龙胆草。　　【7号题】喘证---痰热郁肺证---邪热蕴肺蒸液成痰痰热壅肺肺失清肃---清热化痰宣肺平喘---桑白皮汤加减---桑白皮黄芩知母。　　【8号题】患者，男，20岁左右，学生，因昨晚夜出就餐，今晨出现壮热，腹中绞痛，腹泻频频，痢中见紫色脓血，里急后重感。舌苔黄燥，脉滑数。　　【9号题】便秘，热秘，大承气汤。　　【10号题】胁痛——肝络失养证男：48岁，4年前患乙型肝炎，迁延不愈。现右胁肋隐隐作痛，遇劳加重，伴有口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。　　【11号题】黄疸---急黄疫毒炽盛证---湿热疫毒炽盛深入营血内陷心肝---清热解毒凉血开窍---千金犀角散加味---水牛角黄连栀子。　　【12号题】眩晕---瘀血阻窍证---淤血阻窍气血不畅脑失所养---去瘀生新活血通窍---通窍活血汤加减---川芎赤芍桃仁。　　【13号题】中风---中经络风痰入络证---脉络空虚风痰乘虚而入气血痹阻---祛风化痰通络---真方白丸子加减---半夏南星白附子。　　【14号题】水肿---阴水脾阳虚衰证---脾阳不振运化无权土不制水---健脾温阳利水---实脾饮加减---干姜附子草果仁。　　【15号题】患者，男，82岁，长期嗜酒。近1个月来小便频急涩痛，浑浊，如米泔水，混有血液，尿时阻塞不畅。口干，舌质红，苔黄腻，脉濡数。湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利淋证-----膏淋----清热利湿，分清泄浊---程氏萆解分清饮加减。　　【16号题】阳痿---肝郁不舒证---肝郁气滞血行不畅宗筋所聚无能---疏肝解郁---逍遥散加减---柴胡香附郁金。　　【17号题】血证---紫斑---血热妄行证---热壅经络迫血妄行血溢肌腠---清热解毒凉血止血---十灰散加减---大蓟小蓟侧柏叶。　　【18号题】喘证；肾虚不纳。　　【19号题】感冒---风寒束表证---风寒外束卫阳被郁腠理闭塞肺气不宜---辛温解表---荆防达表汤加减---荆芥防风苏叶。　　【20号题】咳嗽---风寒袭肺证---风寒袭肺肺气失宣---疏风散寒宣肺止咳---三拗汤合止嗽散加减---麻黄杏仁桔梗。　　【21号题】哮病---肺肾两虚证---哮病久发精气亏乏肺肾摄纳失常气不归元津凝为痰---补肺益肾---生脉地黄汤合金水六君煎---熟地山萸胡桃肉。　　【22号题】胃痛---湿热中阻证---湿热郁结胃气痞阻---清化湿热理气和胃---清中汤---黄连栀子制半夏。　　【23号题】咳嗽---痰热郁肺证---痰热壅肺肺失肃降---清热肃肺豁痰止咳---清金化痰汤加减---黄芩栀子知母。　　【24号题】心悸---水饮凌心证---脾肾阳虚水饮内停上凌于心扰乱心神---振奋心阳化气行水宁心安神---苓桂术甘汤加减---泽泻。　　【25号题】胸痹——心血瘀阻（血行瘀滞，胸阳闭阻，心脉不畅）——活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤。　　【26号题】心悸，水饮凌心。　　【27号题】头痛---淤血头痛---淤血阻窍络脉滞涩不通则痛---活血化瘀通窍止痛---通窍活血汤加减---川芎赤芍桃仁。　　【28号题】胃痛---寒邪客胃证---寒凝胃脘阳气被遏气机阻滞---温胃散寒行气止痛---香苏散合良附丸加减---高良姜吴茱萸香附。　　【29号题】呕吐---胃阴不足证---胃阴不足胃失濡养和降失司---滋养胃阴降逆止呕---麦门冬汤加减---人参麦冬粳米。　　【30号题】泄泻---肾阳虚衰证---命门火衰脾失温煦---温肾健脾固涩止泻---四神丸加减---补骨脂肉豆蔻吴茱萸。　　【31号题】痢疾---休息痢---病久正伤邪恋肠腑传导不利---温中清肠调气化滞---连理汤加减---人参白术干姜（题干：某人，职员，30岁，反复拉肚子3年，常因饮食不当、