2012年执业医师考试知识点总结——西医诊断学.pdfVIP

资料来源：新阳光教育执业医师网 wwwwww..xxyyggmmeedd..ccoomm 中西医结合执业医师考试知识点总结——西医诊断学 13、肺动脉高压：第二心音分裂多见 14、左心功能不全：舒张期奔马律多见 第一单元 症状学 15、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早 热型 16、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率 1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜ 17、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂 1 18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂 见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒 19、右心功能不全可出现：点头运动 2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。 20、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音 见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症 心脏： 3、间歇热：高热期与无热期交替出现。 周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏 见于疟疾，急性肾盂肾炎 动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。―― 4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常 常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等 见于回归热，霍奇金病，周期热 1、二尖瓣狭窄： 5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常 二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤； 见于布鲁菌病 心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形； 6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出 心尖部S1亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2亢 性胸膜炎，感染性心内膜炎 进； 第三单元 检体诊断 2、二尖瓣关闭不全： 1、伤寒可见面容为：无欲貌 心尖搏动向左下移位，常呈抬举性； 2、核黄素缺乏可见：地图舌 心尖部S1减弱，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样 3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全 全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及左肩胛下角传导。 4、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心 3、主动脉瓣狭窄： 包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。 心尖搏动向左下移位，呈抬举性，主动脉瓣区收缩期震颤； 5、肺实变最早出现的体征：支气管语音 心尖部S1减弱，A2减弱或消失，可听到高调、粗糙的递 6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音 增－递减型收缩期杂音，向颈部传导。 7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于： 4、主动脉瓣关闭不全： 支脉导管未闭。 颜面较苍白，颈动脉搏动明显，心尖搏动向左下移位且范 8、心脏的绝对浊音界是：右心室 围较广，呈抬举性，可见点头运动及毛细血管搏动征； 9、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震 有水冲脉；心