胸科手术行胸椎旁阻滞预处理对患者血清中炎性因子的影响.pptVIP

胸科手术行胸椎旁阻滞预处理对患者血清中炎性因子的影响 Hot Tip What We Want to Know about This Topic ?胸椎旁阻滞预处理对患者白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF）、皮质醇（Cor）的影响 ?胸椎旁阻滞预处理对镇痛效果的影响 Background 麻醉医生的深层次角色？ ?减少手术刺激对患者的影响 ?减少应激反应和术后并发症 我们的考虑：全身麻醉联合胸椎胖神经阻滞 Methods 一般资料 ： 40 例行择期胸科手术的患者，男22例，女18例；年龄32～67岁，体重48～80kg。纳入标准：均符合美国麻醉医师协会标准Ⅰ～Ⅱ级 分组： 全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞预处理组（Ⅰ组20例）和单纯全身麻醉组（Ⅱ组20例）。 研究方法： 1.胸椎旁神经阻滞穿刺 0.75%罗哌卡因（AstraZeneca公司 6～8ml。维持麻醉上限平面在T4～5 2.全身麻醉 咪唑安定0.1 mg／kg、丙泊酚1～1.5mg／kg、维库溴铵0.1~0.2mg／kg、舒芬太尼0.8~1.5μg／kg，经口明视下插入双腔气管插管，以纤维支气管镜定位 观察指标 手术结束30min，24h，48h，72h各个时间点的心率（HR）、血压（MA