妇女B超检查正常值讲稿.docVIP

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妇女B超检查正常值讲稿

妇女B超检查正常值讲稿 妇科盆腔检查正常值 成年妇女正常子宫超声测值为长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm。经产妇子宫略大,绝经期妇女子宫可逐渐萎缩。正常卵巢切面呈圆形或卵圆形,位于子宫两侧外上方或宫体侧后方,常有变位。正常卵巢约3cm×2cm×1cm大小,内部回声强度略高于子宫。卵泡发育至0.3cm以上即可显示圆形无回声区,成熟卵泡直径约1.5-2cm。   1、胎囊   怀孕早期的胎儿称为胎囊,孕囊在怀孕一个半月左右时直径约2厘米,两个半月左右时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常,形态圆形、椭圆形、清晰为正常。如果胎囊为不规则形、模糊,且位置在子宫下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能是要流产的表现。   2、胎心   胎心频率正常为每分钟120-160次之间。胎心以有、强为正常,无、弱为异常。   3、胎动   胎动以有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。   上以为怀孕早期的妇产科超声诊断标准,下面介绍怀孕中后期的各项值情况。   4、胎头   胎头轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。   5、胎盘   胎盘厚度在2.5-5厘米之间为正常。胎盘钙化分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见。Ⅱ级表示胎盘接近成熟。Ⅲ级提示胎盘已经成熟。且越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。   6、脐带   脐带漂浮在羊水中为正常,如超声结果显示胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。   7、股骨长度   为胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右。   8、脊椎   胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。   9、羊水 羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。 肝胆脾胰 肝脏:锁骨中线肝右叶最大厚度为11-13厘米;肝右叶长6-8厘米;肝左叶顶部厚度3-5厘米;剑突下0-3厘米。   脾脏:长7-10厘米、厚2.5-3.5厘米;脾静脉内径lt;0.6厘米。   胆道系统:胆囊:长径lt;8.5厘米,前后径lt;3.5厘米。胆管:肝内胆管内径lt;0.3厘米,一般不可见;肝外胆管内径lt;0.6厘米。   门静脉内径:门静脉主干内径为1.0-1.3厘米。   胰腺:胰头厚度为1.6-2.4厘米;胰体厚度为1.0-1.6厘米;胰管内径lt;0.3厘米。 心血管疾病的超声诊断介绍: 多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。 心血管疾病的超声诊断正常值:   (1)切面(二维)超声心动图测量正常值:心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度),用电子游标尺在荧光屏上直接测量,或将图像放大后用普通测尺计算。单位:mm。在测量心室(或心房)长径时,一端在心尖部(或心房顶部),另一端在房室瓣两侧附着处连接的中点。测量横径及前后径时,应取与两侧心壁(或血管壁)夹角相等的最长连线。时相选择方面,收缩末期取心电图T波尖峰处。舒张末期取R波顶峰处。   ①左室:左心长轴切面:前后径(D):56.98±3.88;前后径(S):34.31±3.48;二尖瓣水平:前后径(D),男:52.1±2.0;女:49.6±1.6;短轴切面:前后径(S),男:34.7±3.9;女:32.7 ±4.1;心尖四腔图:横径(D),男:47.0±3.6;女:41.0±6.3;横径(S):男:36.5±3.7;女:32.4±5.0;心尖二腔图:长径(D):81.21±7.48;长径(S):56.21±9.28。   ②右室:左心长轴切面:前后径(D),男:21.2±3.8;女:18.8±2.2;前后径(S),男:21.0±3.9;女:19.1±4.0;心尖四腔图:长径(D),男:66.2±10.4;女:62.9±8.3;长径(S),男:50.2±9.1;女:46.1±7.5;横径(D),男:27.9±5.4;女:21.6±6.1横径(S),男:22.0±5.6;女:16.9±5.1;   ③左房:左心长轴密面:前后径(S),男:28.9±4.3;女:28.1±3.9;心尖位四腔图:长径(D),男:33.4±8.8;女:32.6±8.6;长径(S),男:44.0±9.1;女:3.0±6.3;横径(D),男:5.8±6.

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