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第三章 气血津液 目的要求： 1、掌握气血津液的概念 2、掌握气血津液的功能 3、掌握气血津液之间的关系 4、熟悉津液的生成与输布排泄 5、熟悉血的生成及运行 6、了解气的运行及分类 第二节 气 一、气的含义：是构成和维持人体生命活动的基本（精微）物质。 其生成与来源，包括以下几个方面： 1、?先天之精气：禀受于父母，与肾中精气的盛衰密切相关 2、 后天之精气： 1）?自然之清气：由肺主吸入，与自然环境密切相关 2） 水谷之精气：来自于脾胃运化的水谷精微，与饮食营养密切相关。 二、气的分类 三、?气的运行 （一）? 气机的概念：即气的运动，称气机。 （二）? 气的运动形式：升、降、出、入四种基本形式。 气的升降出入运动协调平衡，称“气机调畅”。 气的升降出入运动协调平衡失调称“气机失调”。 （三）? 气机失调的常见形式 1、气滞：即气的运动受阻，在局部发生阻滞不通。常见如肺、胃、肝气滞。 2、气逆：即气的上升太过或下降不及。常见如肝、胃气逆。 3、?气陷：即气的下降太过或上升不及。常见如内脏下垂。 4、?气脱：即气外逸太过而不能内守。常见如：大出血、严重吐泻。 5、?气结（气闭）：即气失于外达而阻闭于内。常见如：气厥、癫证。 四、?气的生理功能 （一）? 推动作用 1、? 促进、激发人体生长发育。 2、??激发、推动脏腑生理功能。 3、??推动血液的生成和运行。 4、??促进津液的生成、输布和排泄。 （二）? 温煦作用 1、 维持体温的恒定。 2、?温养脏腑器官。 3、?温煦血和津液等液态物质。 （三）? 防御作用 1、?抵御外邪入侵 2、?驱邪外出 （四）? 固摄作用 1、升举、固摄内脏。 2、控制血液运行于脉内。 3、控制汗、尿、唾、胃液、肠液等的分泌与排泄。 （五）气化作用 气化是指通过气的运动而产生的各种变化，具体而言指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。 （六）营养作用 是指气为各脏腑器官提供必需的营养成分。 其一为水谷精气，尤其是营气。 其二为自然之清气。 第三节 血 一、 血的基本概念：即循行于脉中富有营养的红色液态物质。也是构成和维持人体生命活动的基本物质。 二、????? 血的生成和运行 （一）? 血的生成来源 1、 水谷精微：为气血生化之根本，营气、津液、精等皆根于水谷精微。 2、?营气：营血互育互化。 3、?津液：津血互渗互化。 4、?精：精血同源，互育互化。 水 谷 精 微 ↙ ↓ ↘ 营气 血 津液 （二）? 血的运行 1、 心：主血脉，为血液运行的动力。血液通过心气的推动循行于全身。 2、?脾 （1）?脾统血：控制血液运行于脉内，不致无故流失。 （2）?脾主运化：化生水谷精微，为气血生化之源，使血液充盈。 3、 肝：主藏血，调节血量，维持循环血量的相对恒定。 4、?肺：主气而宗气充沛、且肺朝百脉，助心推动和调节血液运行。 三、血的主要功能 1、?滋润和濡养：脏腑、官窍、形体等全身皆得其养。“血盛则形盛，血弱则形弱”。 生理 血液充盈 ↓ 各得所养 ↓ 面色红润 皮肤与毛发润泽 肌肉丰满 脏腑功能旺盛 病理 血液亏虚 ↓ 不能濡养 ↓ 面色萎黄 皮肤与毛发枯槁 肌肉痿弱 脏腑功能低下 2、??濡养神志 生理 血液充盈 ↓ 神有所养 ↓ 神志清晰 反应灵敏 思维敏捷等 病理 血液亏虚 ↓ 神失所养 ↓ 精神不振 反应迟钝 思维紊乱等 第四节 津液 一、津液的基本概念：是体内一切正常水液的总称。 1、???????? 津与液之异同： 2、津液的构成：包括以下两部分： （1）?? 各脏腑组织器官内的液体。 （2）?? 各种