心脏病人麻醉.pptVIP

心脏病人的麻醉 心脏手术 非心脏手术 先天性心脏病(Congenital Heart Disease) 青紫型 非青紫型 右→左分流 左→右分流 肺血少 肺血多 缺氧、酸中毒 血容量 获得性心脏病(Acquired Heart Disease) 瓣膜病变的程度 二尖瓣 4-6cm2 主动脉瓣 2.6-3.5cm2 ≤2.1cm2 ＞10Torr ≤1cm2 心肌收缩力损害的程度 EF、PH、CVP 合并其他脏器病变的程度 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 LV PH RV 避免 窦速、房颤快室率 突然心率变慢 低血容量 突然外周阻力增加 过度输液