心脏瓣膜病 (哈医《内科学》).PPTVIP

心脏瓣膜病 Valvular Heart Disease 概念：由于炎症、粘液样变性、退行性改变、缺血性坏死、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索、或乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全。 Your Sub point Here 二尖瓣狭窄 Mitral Stenosis 病理生理 Pathophysiology 二尖瓣口面积 正常：4－6cm2 轻度狭窄：1.5－2.0cm2 中度狭窄：1－1.5cm2 重度狭窄：＜1cm2 病理生理 Pathophysiology 临床表现 Clinical features 症状 1.呼吸困难: 临床表现 Clinical features 2.咯血 ( 1) 突然咯大量鲜血 临床表现 Clinical features （2）痰中带血：见于阵发性夜间呼吸困难 （3）粉红色泡沫样痰：见于急性肺水肿 （4）肺梗死伴咯血 3.咳嗽 4.声嘶 体格检查 Physical Findings  二尖瓣面容 心尖区第一心音亢进 开瓣音 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 Graham steell 杂音 肺动脉瓣区第二心音亢进 并发症 Complications 辅助检查 Investigation 心电图 Electrocard