推拿的作用原理.ppt

推拿的作用原理 推拿的作用机制 一 研究方法 （一）宏观认识法：是对推拿疗法作用的认识。 （二）微观认识法：是对某种具体手法作用的认识。 二 宏观认识法的种类 （一）中医传统认识：长期临床验证指导。 1.《内经》立足于从气血、经络方面去认识手法作用 2.《医宗金鉴·正骨心法要旨》 3. 近人郑氏 4. 骨伤推拿：温养经脉。 （二）现代科学理论的认识 俞大方——《推拿学》统编教材。 1. 手法能纠正解剖位置的异常。 2. 调整机体系统内能。 3. 调整机体内的生物信息。 这种认识方法，借用了现代科学系统论、信息论的理论，阐述手法作用，脱离了中医的学术思想。 （三） 实验研究的认识 前苏联上世纪50年代研究针灸作用机制时，对推拿手法也进行了研究。 国内北京医科大学、山西医学院、安徽医学院均进行了类似研究。 研究方法为检测接收手法治疗者治疗前后期观察指标的变化。 1. 对皮肤的作用 分析主要是摩、推、擦、搓等摩擦类手法。 （1）产生组织胺或类组织胺的物质，改善皮肤血供及营养。 （2）增强皮肤代谢；改善皮肤呼吸、分泌；促进皮肤衰老细胞脱落。 （3）升高局部皮温0.5℃～1.5℃。 （4）刺激皮肤中的神经末梢产生镇痛和调整内脏机能作用。 2. 对肌肉的作用 （1）能使肌肉中闭塞的毛细血管开放，增强肌肉血供，提高肌肉工作能力。 （2）增强肌群血供，且血糖含量增高，促进损伤修复。 （3）能迅速有效的消除肌肉疲劳（与单纯休息比较）。 （4）能预防和治疗废用肌萎缩。 3. 对关节的作用 （1）温热感强的手法，能使关节局部皮温升 高，改善关节血循。 （2）增强韧带、肌腱的弹性。 （3）促进关节滑液分泌。 （4）消除关节囊的挛缩和肿胀。 （5）增强关节运动幅度，提高比赛成绩。 4. 对循环系统的作用 （1）按压类手法能扩张毛细血管，增强静 脉、淋巴回流（7倍）。 （2）能改善血管张力，促进血循。 （3）降血压5～10mmHg。 （4）减慢脉搏6次/分。 （5）提高血液中血细胞含量及白细胞吞噬能 力。 5. 对神经系统的作用 （1）调整兴奋与抑制的相对平衡。 （2）通过节段反射调节内脏功能。 （3）对植物神经功能影响较大 6. 其他系统 （1）增强消化腺分泌；调节消化治疗幅动；改善消化功能。 （2）机体氧耗增加10～15%。 （3）排泄增加：尿量及CO2均增加。 （4）使呼吸加深减慢；消除肺部啰音。 结 论 实验观察结果，证实了手法作用，为局部 和全身。 ①增强循环，促进代谢。 ②改善组织器官营养代谢。 ③增强组织器官机能。 ④调节机体生理机能。 （四）综合认识法 本书观点 三 微观认识法的观点 （一）历代认识 1.《内经》 “按之则热气至”，“推而散之” 2.《圣济总录》 “按则开达壅蔽，摩则抑遏慓悍”。 3.《正骨心法要旨》 “按其经络，以通郁闭之气；摩其壅聚，以 散瘀结之肿”。 （二） 小儿推拿的微观认识 《幼科推拿秘书》：“揉膻中风门······，以除 肺家风寒邪热，气喘咳嗽之症”。 《推拿仙术》：“拿奶旁······属胃经能呕”。 《厘正按摩要术》：“摩左、右胁······治食积 痰滞”。“摩腹······治伤乳食”。 小儿推拿根据手法及穴位来认识治疗用， 体现了经络学说的应用。 （三）近代微观认识 1.杜自明《中医正骨经验概述》 ——骨伤手法的微观认识 2.骆竞洪 《实用中医推拿学》 ——更客观、更科学的微观认识 3.陶甫 《按摩》 ——中西医结合的微观认识 四 手法的作用机制 手法通过行气活血、疏通经络、温养筋脉的局部作用及调和气血的全身作用来产生治疗效应 。 （一）行气活血 1.手法的温热效应能推动阳气（卫气、经气、脏腑之气）的运行。 2.手法的泵压效应能弛张脉道，推动血行。 3.手法的松弛效应能畅通脉道，使血行通顺。 （二） 疏通经络 1. 手法的温热效应能行气活血、散寒通络。 2. 点按穴道能振奋阳气以通经。 3. 手法的泵压、牵拉效应能弛张脉道以通经。 4. 手法的松弛效应能畅通脉道以通经。 （三）温养经脉 1. 手法的温热效应能直接温养治疗部位之筋脉。 2. 手法的泵压、松弛效应能增强筋脉的气血灌注。 3. 手法能“移气于不足”而温养筋脉。 （四）调和气血 1. 手法通过宣通补泻，开达壅蔽，抑遏慓悍来调和气血。 2. 点穴手法的类针刺效应能通过经穴作用调和气血。