ICU仪器的使用.pptVIP

输液泵  冰 毯 使用 降温毯 的适应症 1、 严重脑部损伤患者并发高热主要是中枢性高热，早期尽早使用降温毯能降低高热对脑组织的损伤，保护血脑屏障，降低脑部缺氧，从而降低病死率，改善预后。 2、 严重颅脑损伤患者，不论手术开颅清除血肿还是非手术治疗，只要是脑挫裂伤明显，出现脑疝或高热均可以立即使用降温毯。 使用 降温毯 的 注意事项 1、因为低温状态下可以引起血压降低和心率缓慢，尤其是小儿和老人，所以要监测血压和血氧饱和度。 2、舒张压不低于70毫米汞柱。 3、根据病情选择降温毯的温度，控制降温速度使病人的体温不至于急剧下降，密切监测体温变化。 4、使患者体温保持在一个恒定水平，患者体温降至正常达到预期的体温后应该观察一段时间，待到病情稳定或好转后可以停机。 使用 降温毯 的 注意事项 5、由于降温毯置于患者躯干部、背部、臀部，皮温降低，血液循环慢，容易形成压疮，每1-2小时翻身叩背一次，经常变换体位，进行按摩，避免压疮，保持床单位干燥平整。 6、经常巡视肢体温度、颜色、观察末梢循环情况。 7、尽量使用留置针输液和深静脉穿刺。 8、观察探头的放置位置，使用降温毯长时间的患者，要检查机器工作运行情况，比如制冷水位是否缺失，要及时补充以免影响降温毯的连续使用。 排痰机 的 优点 1、穿透性强；产生的定向力可穿过皮层、肌肉、组织和体液，对于深度的痰液排出效果明显。 2、可以单纯振动，可以单独叩击，也可以混合使用； 3、不会给病人造成损伤； 4、叩击频率10-60次/min 排痰机的使用范围 1、外科术后病人； 2、气管切开术后的病人； 3、支气管扩张症的病人； 4、慢性阻塞性肺气肿； 5、慢性支气管炎； 6、急性肺炎； 7、职业性肺部疾病； 8、哮喘病人。 血 气 分 析 仪 使用监护仪的注意事项和故障排除 1、为了防止电击危险，尤其是在夏季，必须保证监护仪接地线。 2、若出现严重的电流干扰，可能因电极脱落，导线断裂或电极导电糊干涸等引起。 3、基线漂移，常是因为患者活动或电极固定不牢靠引起。 4、电极不宜放在胸壁肌肉较多的地方。 5、心电图振幅低，常是因为正负电极距 离过近或是两个电极放在心肌梗死的体表投射区。 6、在监护使用时，不要使用手机。 8、清洁监护仪时，必须拔掉电源。 9、每天更换电极片，而且用酒精棉球清洁皮肤，使电极粘贴牢固而且传导效果最佳。 电极片粘贴位置 电极片粘贴位置 * * 振动排痰机的使用 降温毯的使用 循环驱动仪的使用 输液泵的使用 血液透析机的使用 学 习 目 标 血气分析仪 静推泵 血液净化的 适应症 1、慢性肾功能衰竭 2、急性肾功能衰竭 3、急性药物中毒或毒物中毒 4、急性胰腺炎 循 环 驱 动 仪 振 动 排 痰 机 5、定时时间1-60min 6、叩击模式可自行设置 GLU 3.9~6.0 LAC 2.0 HCO3 22~27mmoL/L CO2 35~45mmoL/L PH 7.35~7.45 PaO2 80Pa SaO2 95%以上 Ca+ 1.0~1.2g/L K+ 3.5~5.5moL/L Na+ 135~145mmoL/L Cl- 95~110mmoL/L RA RL LA LL C 五导联示意图 三导联 示意图 R L R