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中 国 医 药 指 南 2012 年 4 月第 10 卷第 12 期 • 中医中药 • 271 揹 法、反 法。旋转类手法包括：侧搬法、旋转复位法。屈曲类手法包 韧带张力的变化，与突出组织产生对应关系，可使突出组织产生回纳 括：盘腰法、屈膝屈髋下压法。表现了手法作用的基点在于使腰椎产 或变位。 生不同的角度，突出之间盘的回纳，变位关系，是在椎间隙的变化 3.4 三类手法的治疗效果 下，间盘产生内压力的状态下，通过推拿力的对应作用完成的。 《医宗金鉴 正骨心法要旨》曰： “夫手法者，谓以两手安置所伤 3.3 分类手法作用机理分析 之骨，使仍复于旧也。但伤有重轻，而手法各有所宜。一旦临证，机 3.3.1 过伸类手法 触于外，巧生于内，手随心转，法从手也。法之所施，使患者不知其 通过手法方式使腰椎关节产生过伸，在过伸的同时加以按压。腰 苦，方称为手法也，盖正骨者，需心明手巧，既知其病情，复善用夫 [2] 椎在过伸位时椎间隙后缘变窄，突出之间盘内压力增高，随机骤然按 手法，然后治自多效 ”。 压产生冲击力，与突出组织产生对应关系，突出组织可在自身压力增 腰椎间盘突出症的临床表现较为复杂，由于突出组织与神经根的 高的同时与冲击力的作用下，迫使突出组织发生破碎或变位，以改变 压迫关系，反映了不同类型的脊柱体征，分型对应以症择法是推拿治 与神经根的压迫关系。 疗成败的关键。目前在学术界仍存在着一类手法或一种模式用于各类 3.3.2 旋转类手法 椎间盘突出症治疗的弊端。本文综合各家手法，归纳分类与手法机理 通过手法方式使腰椎产生旋转。椎间关节在旋转位时间盘出现扭 分析研究，通过对比三类手法治疗各型腰椎间盘突出症的效果，认为 转性负压，当关节旋转至一定角度时，由于椎间隙的旋转变化与负压 过伸类手法适用于临床分型中的脊柱前屈型与中间型间盘突出，旋转 增高的间盘产生对应变化关系，可将突出之间盘挤破产生吸收，或发 类手法适合用于脊柱侧弯型间盘突出，屈曲类手法适合用于脊柱后伸 生回纳与变位关系。 型间盘突出。 3.3.3 屈曲类手法 参考文献 通过手法方式使腰椎产生屈曲，腰椎在屈曲状态下可使椎体后缘 [1] 愈大方,臧福科,孙承南,等.推拿学[M].上海:上海科学技术出版 间隙变宽，为突出组织的回纳或变位创造了条件。腰椎在反复的过屈 社,1985:117. 伸直运动中后纵韧带产生舒张收缩而发生张力变化，椎体后缘间隙和 [2] 吴谦.医宗金鉴[M].2版.北京:人民卫生出版社,1988:2281. 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析 杨永朝 （山东省阳谷县人民医院儿科，山东聊城252300 ） 摘要 目的 方法 【 】 本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料，探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。 选取我院2009 年 1 月至 2010 年 12 月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共 116 例，年龄为 7 个月～8 岁，将患儿平均随机分 为两组，对照组进