临床实验室质量管理与控制指标.ppt

The end! 临床实验室质量管理与控制指标 分析前质量指标 检验项目的申请是否适当有效 患者和标本信息标识 采样操作符合规范要求 标本运输与接收 1. 未贴标签的标本率 此处的标签是指贴在采样容器之外的识别该标本信息唯一的标识。 2. 标签信息错误率 标签信息错误指患者的基本信息、采样时间、标本类型等信息错误。 3. 标签信息不完整率 标签信息不完整指该标签缺乏患者姓名、年龄、诊断、病房号、标本类型等基本信息。 住院患者采血申请未受理率 此处是下了采血医嘱但未对住院患者进行采血的情况。 2. 门诊患者采血申请未受理率 此处是下了采血医嘱但未对门诊患者进行采血的情况。 采集量不足的标本率 每种标本所需要的量取决于检验项目本身，不足的定义在每个实验室中可能不同。 采样容器错误的标本率 例：使用错误的抗凝剂采血管做血液检验或者细菌培养时未采用无菌容器。 住院患者采血成功率 “成功”的定义为能获取合格的标本。 未采集到的标本率 由于患者未到、患者身体状况不宜采集或者采集技术问题导致没有采集到需要的标本。 临床血液学检验中凝血的标本率 未用抗凝剂或抗凝剂比例不正确等原因导致的血液检验标本凝血。 临床生化检验中溶血的标本率 此处指严重溶血干扰临床生化检验结果的标本。 微生物检验中不合格的标本率 未达到微生物检验标本要求的各类标本所占比例。 脂血的标本率 严重脂血干扰检验的情况。 运输途中丢失的标本率 各种原因导致的标本在运输途中丢失的情况。 运输途中容器损坏的标本率 运输途中各种原因导致容器破损难以补救的情况。 运输时间不合格的标本率 合格的标本运输时间取决于标本本身，例如血气分析应该立即送检，而尿液采集后的2个小时内应送检分析。 分析中质量指标 不精密度 偏倚 能力验证结果可接受性 不精密度 指在规定条件下，独立测试结果间的不一致的程度。以变异系数（CV）来表示。 偏移 在固定条件下多次测定结果的平均值与靶值之差。用以表示系统误差。 能力验证结果可接受性 此项指标为通过能力验证（PT）的结果的百分率。 分析后质量指标 结果报告及时性 结果报告正确有效 危急值报告及时有效 患者与临床医生对实验室服务满意 实验室计算机性能符合规范要求 实验室人员的能力满足要求 实验室废物处理符合规范要求 常规临床生化的报告周转时间（TAT） 某时期内某个常规临床生化检验项目或者某个生化组合的所有标本TAT的中位数。 2. 常规临床血液学的报告周转时间（TAT） 某时期内某个常规临床血液学项目或者某个检验组合的所有标本TAT的中位数。 注：此处的TAT是指从实验室接收到标本到发放报告的时间。 急诊临床生化的报告周转时间（TAT） 某时期内某个急诊临床生化检验项目或者某个检验组合的所有标本TAT的中位数 急诊临床血液学的报告周转时间（TAT） 某时期内某个急诊临床血液学项目或者某个检验组合的所有标本TAT的中位数 注：此处的TAT是指从实验室接收到标本到发放报告的时间。 报告运输时间是否符合规定标准 某时期内某检验项目或组合所有报告运输时间的中位数 注：报告运输时间是指从实验室发放报告到临床或患者获取报告之间的时间。 未检验的标本率 特指因各种原因导致未对申请标本进行检验的情况。 结果报告正确送达率 指检验报告送达给正确的医生。 门诊部门领取的报告占总报告的百分数 注：门诊报告一般由患者获取。 错误的报告率 指结果发放之后所发现的错误。例如检验结果不正确、参考区间不正确、病房信息错误等。 错误报告的纠正率 实验室发现错误报告并给予纠正的报告数占错误报告总数的百分率。 住院患者结果的可得率