毕业论文--浅析医疗保险费用控制.docVIP

山东医学高等专科学校（济南） 毕业设计（论文） 题 目： 浅析医疗保险费用控制  毕业设计（论文）任务书 系 卫生管理系 专业 医疗保险实务 年级 2010级 班级 10级医保班 姓名 张川 起止日期 2012.7—2013.4 设计题目 浅析医疗保险费用控制 毕业设计（论文）任务及要求（包括设计或论文的主要内容、主要技术指标，并根据题目性质对学生提出具体要求） 本论文的主要内容是分析医疗保险费用控制过程中存在的问题，并就该问题提出相应的改善措施；主要技术指标是对本专业的知识有一个系统了解，并能够熟练操作医院的信息系统，分析医疗保险费用控制。 2．毕业设计（论文）的原始资料及依据（包括设计或论文的工作基础、研究条件、应用环境等） 在山东省交通医院医疗保险办公室4个月的实习中，通过对各项政策制度的学习与在实际操作中的总结，基本全面认识到城镇职工医疗保险，居民医疗保险，新农合的现状。医疗保险筹资水平和报销比例不断提高，服务质量和水平不断提升，同时，医疗费用也在飞速上涨。如何加强管理控制，做到既能让参保患者享受到合理、优质的医疗服务，又能得到较好的经济效益和社会效益，还能实现医保基金的平衡，实现医、保、患共赢，这是医院必须面对和着力解决的问题。 3．主要参考资料、文献 郑大喜.医疗保险对医院经营的影响及其应对策略.中华医院管理学报,2004,20(8)34-66 张腾.合理博弈还是非合作博弈？——镇江市医保费用结算的启示.医院管理论坛,2005,1(21):103-126 龙亚林.关于医院如何有效控制参保人员医疗费用增长过快问题的探讨.中外医学研究,2011,15(20):57-88 陈心昭.合理控制医疗费用,促进医保平稳运行.医院领导决策参考,2005,1(20):326-350王敏怡,黄淇敏.医疗服务中顾客满意度的概念与评估.中华医院管理学报,2009,20(5):37-60.1994,25(6):357-360 2013年 4月20 日  指导教师评语 该生毕业设计过程中态度端正，勤奋刻苦，论文论点正确，论证充分，方案合理，方法正确，论文选题符合专业培养目标，能够达到综合训练目标。文章篇幅语言表达流畅，格式完全符合规范要求，内容完整，层次结构安排科学，主要观点突出，逻辑关系清楚，能综合运用所学知识分析和解决实际问题。本论文选题有很强的应用价值，文献材料收集详实，综合运用了所学知识解决问题，结论正确，有创新见解，能圆满地完成毕业设计任务。 建议成绩： 优 良 中 及格 不及格 指导教师签字 年 月 日 最终评定成绩： 优 良 中 及格 不及格 系主任签字 年 月 日 目 录 一、医疗保险费用控制探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 （一）医疗保险费用控制的难点问题．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 （二）医保病人费用增长过快成因．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2 二、医疗保险费用控制对策．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （一）加大医保政策宣传力度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （二）加强医院信息化建设，通过信息平台监控医疗费用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （三）制定科学完善的考核制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （四）规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理支出．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （五）加强医保稽核管理，确保基金安全．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （六）职工对于医疗服务的满意度对医院的生存和发展起着重要作用．．．．．．．．．．．．．．．．3 三、结语．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．