急诊科典型病例分析.pdfVIP

第 1 页 第一章　 急性 心肌梗死 急性心肌梗死（ 是动脉粥样硬化患者 的主要 死亡原因之一，在美 国大概每年有 万人患心肌梗死 。心肌梗死 的病理基础是 心脏部分心肌细胞 的不可逆性坏死 ，这主要是 由于心肌组织代谢和血液营养成分 及氧 的供需不平衡所致 。其中最常见的原因是心外膜冠状动脉在原有粥样硬化斑 块狭窄的基础上，形成血栓，从而导致冠状动脉血流突然中断。 是临床最常 见的危重病，典型病例诊断多无 困难 ，而不典型 时有 出现 ，极 易导致误诊 ，从 而造成治疗不当或延误有效治疗，故应引起首诊医生高度警惕。 一、病例简介 例 患者男性， 岁 。主 因上腹部持续性疼痛并 向背部放射 来 诊 。自 述 年前发现血压高，当时查超声心动 图示“左心室肥厚”，且未正