食物中毒的急救治.ppt

食物中毒的急救治疗与护理 皖北总院急诊科 食物中毒概念 指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了原本含有有毒有害物质的食品后出现的以腹痛、呕泻等为主要表现的急性、亚急性疾病。 急 性: 一次或24 h内多次 亚急性: 小于或等于1个月 亚慢性: 3个月左右 慢 性: 大于6个月 有毒有害物质（毒物）概念 毒物(poison) 是指在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能，引起暂时的或永久性的病理改变，甚至危及生命的化学物质。 食用毒物的来源 1、环境污染物 2、食品中有毒成分 3、嗜好品 4、生物毒素 5、医用药物 食物中毒的特点 　潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为表现为起病急骤，伴有腹痛、腹泻、呕吐等急性肠胃炎症状，并和食用某种食物有明显关系。常有畏寒、发热，严重吐泻可引起脱水、酸中毒和休克。 由细菌（生物毒素）引起的食物中毒占绝大多数此病的潜伏期短，可集体发病。 食物中毒的特点 由于没有个人与个人之间的传染过程，所以导致发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。 中毒病人一般具有相似的临床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状 发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物，发病范围局限在食用该类有毒食物的人群，停止食用该食物后发病很快停止，发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势 食物中毒病人对健康人不具有传染性 主要分类 1、细菌性食物中毒 2、真菌毒素食物中毒 3、动物性食物中毒 4、植物性食物中毒 5、化学性食物中毒 细菌性食物中毒 概念 是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。 据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。 　　 细菌性食物中毒 食物被细菌污染主要有以下几个原因： 1.禽畜在宰杀前就是病禽、病畜； 2.刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染； 3.卫生状况差，蚊蝇滋生； 4.食品从业人员带菌污染食物。 人吃了细菌污染的食物-病？？ 并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒，细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素，人吃了这种食物才会发生食物中毒。 发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖，如果食前彻底加热，杀死病原菌的话，也不会发生食物中毒。 最后一个重要原因为食前未充分加热，未充分煮熟 细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系 美国多食肉、蛋和糕点，葡萄球菌食物中毒最多 日本喜食生鱼片，副溶血性弧菌食物中毒最多 我国食用畜禽肉、禽蛋类较多，多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位 引起细菌性食物中毒的始作俑者 有沙门茵、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、肝炎病毒等。 这些细菌、病毒可直接生长在食物当中，也可经过食品操作人员的手或容器，污染其他食物。当人们食用这些被污染过的食物，有害菌所产生的毒素就可引起中毒。 每至夏天，各种微生物各种微生物生长繁殖旺盛，食品中的细菌数量较多，加速了其腐败变质；加之人们贪凉，常食用未经充分加热的食物，所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节 ?? 真菌毒素中毒 　真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物，人和动物食入这种毒性物质发生的中毒，称为真菌性食物中毒。 中毒发生主要通过被真菌污染的食品，用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。 真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度，因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。 毒蕈食物中毒 蕈类通称蘑菇，为大型真菌，可分为食蕈、条件可食蕈和毒蕈三类。食蕈味道鲜美，有一定营养价值，我国约有300多种；条件可食蕈，主要指通过加热、水洗或晒干等方法处理后方可食用的蕈类（如白乳菇等） 毒蕈指食后可引起中毒的蕈类，我国有100余种，其中剧毒者10多种。 毒蕈中毒常由于个人或家庭采集野生鲜蕈食用，缺乏经验，误食毒蕈引起 有毒蕈类 动物性食物中毒 食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。 动物性中毒食品主要有两种： 1、将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，误食引起中毒反应；在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用鲐鱼等也可引起中毒。近年，我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒 2、鱼胆中毒 食用有毒动物引