产科急重症护理.pptVIP

产科急重症护理 定 义 产科急重症是指产科范围内突然发生的疾病造成重要器官功能障碍，严重威胁孕产妇及胎婴儿生命安全的急性病症。 在妊娠、分娩及产褥期中均可发生，如流产、难产、产后大出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎儿窘迫等，如不及时抢救均可危及母儿生命。并且妊娠可以诱发或加重其它脏器疾病，如心脏病、肾病、糖尿病等。 妊娠高血压综合征 妊娠20W后出现的高血压、蛋白尿、浮肿等征候群，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。 -----妊高征的病因至今没有阐明 Etiological factor ----好发因素 ⑴精神紧张 ⑵寒冷季节 ⑶过小、过大的初产妇 ⑷慢性高血压、肾炎、糖尿病史 ⑸营养不良（贫血、低蛋白血症） ⑹矮胖者多发 ⑺子宫张力过大（羊水过多、巨大儿） ⑻高血压家族史（母系因素） The changes of  pathophysiology Basic lesion 基本病变:全身小动脉痉挛。 小A痉挛→外周阻力↑→管壁损伤→通透性↑→体液蛋白质渗漏→血压↑蛋白尿、水肿、血液浓缩。 全身多脏器缺血缺氧. 胎盘绒毛退行性变、出血、梗死；胎盘早剥；凝血机制障碍、DIC。 Pathology