小儿支气管炎中医诊疗指南.pdfVIP

第 4 卷 第 6期 中 医 儿 科 杂 志 Vo l4　No6 2008年 11月 　　　　　　　　　J PED IA TR ICS OF TCM 　　　　　　　　　 Nov2008 ·诊疗规范 · 编者按 为了适应临床 、科研工作的需要 ,进一步发挥中医药特色与优势 ,推动中医药标准化工作 的顺利开展 ,促进国内外的学术交流 , 中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局 、中华 中医药学会的委托 ,正在开展 《常见病中医诊疗指南 》的编写工作 。本指南编写在于规范儿科 常见病的中医临床诊断和治疗 ,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法 ,促进中医儿科临 床诊疗和科研水平的提高 。为了高质量完成这一任务 ,本刊特选载 《小儿支气管炎中医诊疗 指南 》、《小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南 》两稿 ,进一步广泛征求同行意见 。请您与相应文 章的第一作者联系 。 小儿支气管炎中医诊疗指南 李燕宁 ,张葆青 ,潘月莉 ,汪受传 ,赵 霞 ,韩新民 ,王力宁 ,艾 军 (中华中医药学会儿科分会 ) 1 范围 4. 2 风热犯肺证 本指南制订了小儿支气管炎的诊断、辨证 、治 咳嗽不爽 ,痰稠色黄难咯 ,鼻流浊涕 ,发热 ,恶 疗 。 风 ,有汗 ,咽痛 , 口渴 ,头痛 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉浮数 本指南适用于小儿支气管炎的诊断和治疗 。 或指纹浮紫 。 2 术语和定义 4. 3 燥邪伤肺证 下列术语和定义适用于本指南 。 干咳无痰 ,或痰少难咯 , 或痰 中带血 , 咽干鼻 ( ) 支气管炎 b ronch itis 干 , 口干欲饮 ,咽痒咽痛 ,发热 ,大便干 ,舌红少津 , 支气管炎是儿科常见的肺系疾病之一 ,临床以 苔薄而干 ,脉浮数或指纹浮紫 。 咳嗽、咯痰为主要特征 。属于中医学 “咳嗽 ”范畴 。 4. 4 痰热壅肺证 3 诊断 咳嗽痰多 ,或痰稠色黄难咯 ,发热口渴 ,面赤心 3. 1 临床表现 烦 ,或伴气促 , 小便短赤 ,大便干结 ,舌质红 , 苔黄 咳嗽、咯痰 、肺部闻及干啰音或不固定的粗湿 腻 ,脉滑数或指纹紫滞 。 啰音 。 4. 5 痰湿蕴肺证 3. 2 实验室检查 咳嗽声重 ,痰多色 白而稀 , 喉间痰鸣 ,胸闷纳 3. 2. 1 X 线全胸片 呆 , 口不渴 ,神疲肢倦 ,大便溏薄 ,舌质淡 ,苔白腻 , 肺纹理增粗 ,或肺门阴影增浓 。 脉滑或指纹紫滞 。 3. 2. 2 血象检查 4. 6 阴虚肺热证 病毒性支气管炎白细胞总数正常或偏低 ;细菌 干咳无痰 ,或痰少难咯 , 或痰 中带血 , 咽痛声 性支气管炎白细胞总数可升高 , 中性粒细胞增多 。 嘶 , 口舌干燥 ,潮热盗汗 ,五心烦热 ,形体消瘦 ,大便 4 辨证 干结 ,舌红少苔 ,脉细数或指纹紫 。 4. 1 风寒袭肺证 4. 7 肺脾气虚证 咳嗽频作 ,痰稀色白易咯 ,鼻塞 ,喷嚏 ,流清涕 , 咳嗽无力 ,痰稀色白,久延难愈 ,神疲 自汗 ,气 恶寒 ,发热 ,无汗 ,