肠道病毒（EV71）感染的流行概况及诊疗指南.pptVIP

肠道病毒（EV71）感染的流行概况及诊疗指南 临沂市沂水中心医院 徐本福 2008.5.10 2008年5月8日临沂市卫生局举办肠道病毒EV71型感染诊疗培训班 邀请了山东省立医院儿科神经高玉兴主任到会讲课，刚从安徽阜阳参加全国的专家救治组回来。2007年也参加了临沂的手-足-口病救治。 临沂市疾病控制中心张晓丽主任、临沂市医院儿科李志方主任、感染科张东辉副主任也到会讲课。 我院尤院长带领感染办、感染科、小儿科等科室人员参加了培训。 HFMD病原学 能引起HFMD的病原型别很多,均属于微小核糖核酸病毒科(Picorna)、人肠道病毒属,其型别有CoxA5、10、16、19型及EV71型和新肠道病毒 最常见为CoxA16及EV71型 有的报导ECHO及CoxＢ组某些型也可引起 有关资料表明,HFMD的病原体经历了较大变迁 HFMD病原学 从世界各国报导来看,七十年代前,主要为CoxA16引起,随后EV71逐渐增多。2007年临沂及2008年安徽阜阳流行主要为该病毒引起 日本HFMD的流行,经病原学研究证实是由CoxA16及其变异株和EV71型交替出现,也可同时出现,但以某个型为主。CoxA16变异株出现,可能人群中抗体阳性率高,在抗体影响下诱导而成的 我国八十年代以CoxA16为主,1989年从成人HFMD病人分离出EV71型 1998-1999年HFMD流行,各地报导均以EV71