【精品】公立医院改革试点评估手册方案及调查指导手册(定稿).doc

公立医院改革试点评估方案 及调查指导手册 卫生部医疗服务监管司 2012年2月 目 录 第一部分 公立医院改革试点评估方案 1 公立医院改革试点评估方案 2 附件1 公立医院改革试点评估试点公立医院患者满意度调查抽样方法 10 附件2 公立医院改革试点评估调查人员职责及现场工作准则 12 附件3 公立医院改革试点评估调查质量控制方法 15 附件4-1 公立医院改革试点评估门诊患者满意度调查拒访记录表 18 附件4-2 公立医院改革试点评估住院患者满意度调查拒访记录表 19 附件5 疾病分类--编码表 20 附件6 公立医院改革试点评估调查表数据来源 22 第二部分 公立医院改革试点评估调查表 32 表1 公立医院改革试点城市基本情况调查表 33 表1-1 公立医院改革试点地区社会经济发展基本情况表 34 表1-2 公立医院改革试点地区政府投入基本情况表 36 表1-3 试点地区医疗资源和医疗服务提供情况 39 表1-4 试点地区医疗机构信息系统建设和承担社会责任情况 42 表2-1 公立医院改革试点城市试点工作进展情况调查表（卫生局填写） 44 表2-2 公立医院改革试点城市试点工作进展情况调查表（试点医院填写） 58 表3 公立医院改革试点城市医疗机构情况调查表 65 表3-1 试点城市公立医院2010-2011年卫生人员情况表 66 表3-2 试点城市公立医院2007-2011年床位及设备情况 69 表3-3 试点城市公立医院2007-2011年卫生服务提供情况表 70 表3-4 试点城市公立医院2007-2011年收支情况表 72 表4-1 试点城市门诊就诊者满意度调查表 75 表4-2 试点城市住院患者满意度调查表 82 表5-1 试点城市公立医院院领导调查表 89 表5-2 试点城市公立医院医务人员调查表 91 第三部分 公立医院改革试点评估专家组名单及现场调查分工表 96   第一部分 公立医院改革试点评估方案 公立医院改革试点评估方案 附件： 附件1 公立医院改革试点评估试点公立医院患者满意度调查抽样方法 附件2 公立医院改革试点评估调查人员职责及现场工作准则 附件3 公立医院改革试点评估调查质量控制方法 附件4-1 公立医院改革试点评估门诊患者满意度调查拒访记录表 附件4-2 公立医院改革试点评估住院患者满意度调查拒访记录表 附件5 疾病分类--编码表 附件6 公立医院改革试点评估调查表数据来源 公立医院改革试点评估方案 公立医院改革试点是国务院深化医药卫生体制改革2009-2011年五项重点改革任务之一。自2010年2月改革试点工作正式启动以来，各国家联系试点城市围绕中央的安排部署，在完善服务体系、创新体制机制、加强内部管理等方面积极探索，试点工作不断推进。根据医改进程和总体部署，需要对公立医院改革试点进行评估，全面评价公立医院改革试点的进展和成效，总结经验，发现问题，分析问题产生的原因，研究推进相关改革需要的支持条件和配套政策，为形成向全国推广的公立医院改革基本路子奠定基础。 一、评估目的 （一）了解试点地区公立医院改革进展，评估改革取得的成效。 （二）评价改革措施的有效性及对实现改革目标的影响程度，评价改革措施的可行性和可推广性。 （三）发现改革试点存在的问题，分析问题产生的原因。 （四）分析影响改革措施效果和改革目标的主要因素，研究推进相关改革需要的条件和配套政策。 二、评估指导思想和原则 （一）目的性原则。试点评估应当紧密围绕公立医院改革目标和九项改革任务，评价改革措施的有效性，研究改革措施如何产生影响及推进改革需要的条件，评价改革措施的可行性和可推广性。 （二）综合评估与专题评估相结合原则。以对各个试点城市推进公立医院改革各项任务的综合评估为主，突出公立医院改革试点的综合性。在此基础上围绕各地重点任务的选择，开展专题性的重点评估。 （三）以改革进展为主线原则。评估应当追踪改革进展，以改革带来的相关变化及其成效为核心，评价改革措施的有效性、可行性和可推广性。评估指标应当涵盖能够反映改革过程中各个环节特征的主要指标。 （四）宏观绩效评估与微观绩效评估相结合原则。评估指标既包括能够反映被调查地区服务体系资源配置（布局、结构、层次）、服务提供情况和体系绩效等宏观层面的指标，也包括能够反映医疗机构资源配置、服务提供（质量、安全、成本、效率和满意度）和承担社会责任等微观层面的指标。 （五）定量调查与定性调查相结合原则。评估调查将采用定量调查与定性调查相结合的方式收集资料。在收集基础数据的基础上，采用深