膝关节半月板桶柄状撕裂低场强MRI影像分析.pdfVIP

四川 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) 　2009 ; 40( 4) :749 - 751 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 J Sichuan Univ ( Med Sci Edi) 膝关节半月板桶柄状撕裂低场强 MRI 影像分析 李峥艳 , 邹 　翎 △ , 李 　箭 , 邓开鸿 , 张薇薇 , 李 　棋 , 李智尧 ( ) 四川大学华西医院 放射科 成都 6 1004 1 　　【摘要】　目的　总结分析半月板桶柄状撕裂在低场强 MR I 中的表现 ,评价低场强肢体专用 MR I 诊断膝关节 半月板桶柄状撕裂的应用价值 。方法 　回顾性分析 24 例经关节镜证实为膝关节半月板桶柄状撕裂患者的低场强 ( ) M R I 图像 ,总结其典型 MR I 征象 :双后交叉韧带征 双 PCL 征 、半月板翻转征 、空领结征 、碎块内移征和外周残半 ( ) ( ) 月板征 。结果 　24 例患者中 , 出现双后交叉韧带征有 15 例 62 . 5 % ,半月板翻转征 14 例 58 . 3 % ,空领结征 18 ( ) ( ) ( ) 例 75 . 0 % ,碎块内移征 20 例 83 . 3 % ,外周残半月板征 19 例 79 . 2 % ,2 例表现为内侧半月板后角 3 度损伤 , 1 例外侧半月板前 、后角 1 度损伤 。结论 　低场强 M R I 能有效显示桶柄样撕裂征象 ,其中碎块内移征和外周残半月 板征诊断膝关节半月板桶柄状撕裂的价值较高 。 【关健词】　MR I 　膝关节 　半月板 【中图分类号】　R814 . 49 ( ) 　　半月板的桶柄状撕裂 buckethandle tear s ,B H T ,是一种 的低信号影 。②半月板翻转征 :矢状位扫描时显示前角异常 特殊类型的半月板损伤[ 1] , 目前最好的治疗方法是采用关节 肥大征 ,高度 6 mm ;双半月板前角征 ,半月板前角的后方 镜手术切除移位的半月板碎块 。而早期准确诊断半月板桶柄 又出现清晰的半月板结构 ,后角明显变小或消失 。③空领结 状损伤对其及时治疗有较大的指导意义 。由于缺乏密度对 征 :连续矢状位扫描显示半月板体部完整领结形态的层数少 ( ) 于 2 层 。④碎块内移征/ 髁间碎块征 :于冠状位或矢状位显 比,传统的 X 线平片及计算机断层成像 CT 检查均不能较好 ( ) 示 ,为髁间窝内条状或团块状的半月板碎块低信号影像 。⑤ 显示半月板及其病变 。磁共振成像 MRI 是迄今为止半月板 无创性影像检查的最优方法 ,它具有极佳的软组织分辨率 , 同 外周残半月板征 :冠状位扫描显示 ,与关节囊相贴处的半月 时具有无创 、显示活体组织生物化学特性 、任意多平面成像等 板明显变小 ,信号异常或无异常 。 优点 ,能比较准确的诊断半月板损伤程度 、类型 ,为临床手术 2