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重点传染病防治知识培训 温州市疾病预防控制中心 曾士典(2005.09) 一、培训背景 ●WHO总干事《1996年世界卫生报告》:“我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘,没有哪一个国家可以免受其害,也没有哪一个国家可以对此高枕无忧”。 ●WHO1997年世界卫生日的主题为:“全球警惕,采取行为——防范新发现的传染病”。 面对传染病的威胁,要高度重视、加强培训、提高防治能力。 一、培训背景(续) ●国外传染病暴发的经济影响: ★美国90年代O157:H7,食品召回销毁 ★秘鲁1991霍乱海产品出口障碍 ★坦桑尼亚1998霍乱直接损失3600万美元 ★马来西亚99尼巴(Nipah)病毒脑炎生猪屠宰 ★印度1995肺鼠疫直接损失17亿美元 ★日本2002年疯牛病直接损失70亿美元 ★英国90~98年疯牛病损失超过90亿美元 ●国内传染病暴发的影响: ①1988年上海甲肝发病30万人; ②86-88年新疆南部戊肝发病119280人 ③99年苏皖毗邻五县O157:H7暴发流行死亡177人; ④02-03年的SARS、03-04年的禽流感; ⑤05年四川的猪链球菌感染引起的中毒性休克综合征,也给我国造成巨大的损失。 一、培训背景(续) ●近二年温州传染病暴发的影响: ★2004-2005年麻疹流行; ★2005年1月乐清甲肝局部暴发; ★2005年春节泰顺流脑事件; ★2005年7-8月瑞安霍乱局部暴发; ★2005年9月平阳菌痢学校暴发; ★登革热输入? …… 一、培训背景(续) ☆造成传染病危机的社会与自然原因 1.经济全球化趋势,人员交往频繁,交通发达,传染病的传播更为迅速。如全球国际航线旅客从1950年100万人次/年,至2000年达到1300万人次/年。同期农产品货物贸易也增长了五倍。 一、培训背景(续) --造成传染病危机的原因 2.经济发展都市化进程加快,大量农村人口拥向城市,尤其是在城市城乡结合部和小城镇由于供水、排污、住房及有关公共卫生设施严重超负荷,环境污染严重,自净作用缺失,犹如人体“肠梗阻”,容易造成传染病传播与暴发。如瑞安霍乱局部暴发。 一、培训背景(续) --造成传染病危机的原因 3.人类活动扩展促进了生态环境的改变。开垦荒地,砍伐森林,促使病原生物和媒介的变异,造成传染病发生地的移动,以及增加了人们接触某些野生动物的机会,使一些原来在动物间传播的病原侵袭人类。如艾滋病、SARS就是如此。 一、培训背景(续) --造成传染病危机的原因 4.农副产品生产和食品加工的规模化和销售供应的商品化,如果其中某种食品被污染,其涉及面和受感染人群的范围,可远远超出过去一家一户或某一局部地区的食源性传染病的传播扩散的范围。 一、培训背景(续) --造成传染病危机的原因 5. 免疫抑制剂使用和侵袭性操作大量应用及抗生素滥用,免疫受损人群和医院内感染也不断增加。麻疹、流腮。 6.人们生活方式、行为方式的变化。如性开放、静脉吸毒等不良陋习又极易造成经性和经血源传播的传染病流行扩散。HIV。 二、培训目的 提高在职卫生人员对重点传染病的诊断水平; 普及传染病预防与控制相关知识; 加强临床与疾病预防控制间的沟通协调; 确保早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 三、培训要求 掌握艾滋病等16种重点传染病诊断方法; 掌握流行病学特征、传播方式、预防控制原则及措施; 熟悉16种重点传染病传播的影响因素; 了解病原学特点、临床表现、治疗原则及相关知识; 集中讲学与VCD教学相结合。 三、培训要求(续) (一)有针对性:从现实需要出发,从岗位工作需要出发,突出重点。 1.根据本地传染病情况和防治实际需要; 2.根据培训对象(不同卫技人员),有四类人员:医疗机构人员;疾控机构人员;采供血机构人员;农村基层卫生人员。 三、培训要求(续) (二) 培训的重点,主要四个方面: 一是基础(共性)知识,这一知识对病因链的系统认识,能够从总体上把握如何防治思路,也有利于自学时结合当地实际开阔思路,有针对性地采取具体的措施。 三、培训要求(续) 二是要强调“早”字。即早发现、早诊断(识别)、早报告、早隔离、早治疗。尤其是早发现与早识别,这是五 “早”的前提。 三是要履行法律规定的职责和责任,严格依照法规办事,要依照法律、法规、规范性文件,包括相应的国家标准开展防治。 四是要防范医院感染和做好自身防护,并强调实验室生物安全。 三、培训要求(续) (三)建立传染病防治知识培训长效机
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