大叶性肺炎课件.pptVIP

大叶性肺炎 主要内容 肺的解剖 肺炎分类 大叶性肺炎 肺炎 一﹑概念： 指肺的急性渗出性炎症。 为呼吸系统的常见病，多发病。 肺炎分类 (一)按病因分类 (二)按病变性质分类 (三)按病变范围分类 一﹑大叶性肺炎 （一）概念 以肺炎球菌致肺泡内弥漫纤维素性炎症为主要病变特征, 累及肺段及整个肺叶。 机理 图示 （三）病理变化 属纤维蛋白渗出性炎症， 病变分为四期： 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 1.充血水肿期 （第1-2天） 2. 红色肝样变期 （第3-4天） 镜下观：肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内充满大量 红细胞，一定量的纤维素、中性粒细胞。 3. 灰色肝样变期 镜下观：肺泡腔内充满大量中性粒细胞和呈网状的纤 维蛋 白渗出物，肺泡壁毛细血管受压而闭塞，充血消退。 四、并发症 并发症： 1、肺肉质变 2、胸膜增厚 3、肺脓肿 4、败血症、脓毒败血症 5、感染性休克  肺肉质变(carnification) 病例摘要： 患者杨某，男，20岁，学生。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。听诊，左肺下叶有大量湿