标准吞咽功能评定量表的临床应用研究.pdfVIP

标准吞咽功能评定量表的临床应用研究.pdf

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维普资讯 · 396 · 中华物理医学与康复杂志2008年6月第3O卷第 6期 ChinJPhysMedRehabilJune2008,Vo1.30,No.6 , . 临 床 研 究 . 标准吞咽功能评定量表 的临床 应用研究 伍少玲 马超 黄粉燕 燕铁斌 【摘 要】 目的 探讨标准吞咽功能评定量表 (SSA)的信度、效度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性 预测值 ,为临床应用提供客观依据。方法 67例脑卒中后吞咽障碍患者 ,3d内应用 SSA评定 2次,并进行 电 视 x线透视吞咽功能检查(vrss)。对 2次 SSA结果作相关性分析来测试其重复测量信度 ,将 SSA与 VFSS 结果作相关性检验来验证 SSA的效度 ;以VFSS为金标准 ,分析 SSA的敏感度和特异度 。结果 SSA各项 内容 2次重复测试结果高度相关,其组 内相关系数 ICC=0.85(P0.01),组 问相关系数 ICC=0.82(P0.01); SSA总分和 VFSS吞咽困难程度评分总分高度相关,r=一0.86(P0.O1);以VFSS为金标准 ,SSA的敏感度 为77.8%,特异度为68.1%,阳性预测值为48.3%,阴性预测值为 88.9%。结论 SSA具有 良好 的信度和效 度 ,较高的敏感度和特异度 ,使用方便 ,适合临床应用于脑卒 中患者的吞咽功能评定 。 【关键词】 吞咽障碍; 信度; 效度; 敏感度; 特异度 ClinicalappHcatlonoftheStandardizedSwallowingAssessment WUShao—ling,MA Chao,HUANG Fen-yan, YANTie-bin.DepartmentofRehabilitationMedicine,theSecondAffiliatedHospital,SunYat-senUniversity,Guang- zhou510120,China 【Abstract】 ObJective Tostudythereliability,validity,sensitivity,specificityandpredictivevalueofthe StandardizedSwallowingAssessment(SSA)inassessingswallowingfunction. Methods Sixtys·evenstrokepatients withdysphagiaparticipated in the study.Theywereassessed twicewith theSSA within 3days. In addition,the patients’swallowingwasalsoassessedusingvideofluoroscopy. Results Therewashighcorrelation in allitemsof theSSAbetweenthetwoseparateassessmentsessions.Theintraclasscorrelationcoefficientwas0.85forintraraterre- liabilityand0.82ofrinterraterreliability.TheSSA andvideoflouroscopyresultswerehighlycorrelatedintermsof theirtotalscores(r=一0.86,P≤O.O1).Usingthevideoflouroscopyresultasthestandard,thesensitivityandspe- cificityofhteSSAwere77.8% and68.1% ,respectively.Atthesametime,thepositiveandnegativepredictiveval- ue8were48.3% and88.9% 。respectively. Conclusions

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