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经络总论2 奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。 教学目的和要求 1、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。 2、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。 3、熟悉十二经别、十二经筋、十二皮部的含义、特点及作用 教学重点、难点 1.奇经八脉的含义及作用，尤其是任脉、督脉及冲脉的含义及作用。 2.十二经别、十二经筋、十二皮部、十五络脉的含义、特点和作用。 一、奇经八脉 1、概念 奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。 “一源三歧”、 “十四经” “一源三歧”：八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧” “十四经”：任、督2脉各有其所属腧穴不同，后者与十二经相提并论，合称为“十四经”。 2、奇经八脉的特点： ①奇经与脏腑不发生直接络属联系。 ②奇经八脉虽别道奇行，但它有一定的整体性。 ③奇经无表里配合关系，但却阴阳互根。 ④除任、督2脉外，无自己的专穴。 3、奇经八脉作用 ①沟通了十二经脉之间的联系。 ②对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。 ③统率、主导作用。 ④主持生殖、影响衰老。 足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。 二、十五络脉 1、含义 十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉 。 2、特点 沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。 十五络脉 3、作用 十二经别络沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。 统属全身络脉的作用。 络脉理论的临床意义 1、对络脉疾病的认识 2、观察络脉的变化，以诊察疾病 3、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法 三、十二经别 1、含义 十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。 2、特点 离、入、出、合。 六合：十二经脉按照阴阳表里关系汇合成六组，称为六合。 4、别络与经别的区别 十二经别的作用 4、作用 ①加强了十二经脉与脏腑之间的联系。 ②加强表里两经的联系。 ③加强了阴经经脉同头面部的联系。 ④扩大了十二经经穴的主治范围。 ⑤拓宽了临床各科辨证论治的途径。 四、十二经筋 1、含义 十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。 2、特点 其循行分布均起始于四肢末端，结聚于关节骨骼部，而走向头面躯干，行于体表，不入内脏。 十二经筋 3、作用 ①经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。 ②充实了十二正经在体表的部位。 ③病候记载都属于筋肉方面的疾病。 十二经筋 4、应用 1、在临床取穴方面的应用。 2、在针刺方面的应用。 五、十二皮部 1、含义 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。 2、特点 十二皮部的分布区域是以十二经脉体表的分布范围为依据的。 十二皮部 3、作用： ①生理病理上 ②协助诊断 ③用于治疗上 小结 注意区分奇经八脉、十五络脉十二经别、十二经筋、十二皮部的含义、特点和生理作用。 * * 与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等有联系 小腿内侧，并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉 阳维脉 足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合 阳跷脉 调节肢体运动，司眼睑开合 足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合 阴跷脉 调节六阴经经气 调节六阳经经气 阴维脉 涵蓄十二经气血，故称“十二经之海” 冲脉 约束纵行躯干的诸条经脉 起于胁下，环腰一周，状如束带 带脉 调节全身阳经经气，故称“阳脉之海” 腰、背、头面正中，总督六阳经 督脉 调节全身阴经经气，故称“阴脉之海” 腹、胸、颏下正中，总任六阴经 任脉 功能 循行分布概况 脉名 加强十二经脉的内部联系，同时还加强了四肢与头面，躯干的联系 主要加强了十二经脉在体表的联系 作用及意义 阴经经别从本经分出后，归向于相表里的阳经经脉 本经别出后，与其相表里的经脉相连接 循行 经别 别络