药理学重点.docxVIP

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一、名解1、药理学:是研究药物与机体间的相互作用和作用原理及其规律的学科。2、药效学:研究药物对机体的作用和作用原理及其规律的学科。3、药动学:研究机体对药物的作用和作用原理及其规律的学科。4、选择性:多数药物在适当剂量时,只对少数器官或组织产生明显作用,而对其他器官或组织的作用较小或不产生作用。5、二重性:药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也会产生不良反应,称作药物的二重性。6、量效关系:药物的效应,在一定的范围内随着剂量的增强而增强,这种剂量与效应之间的关系成为量效关系。7、治疗量:又称常用量,比阈剂量大而又小于极量的剂量,临床使用时对大多数病人有效而又不会出现中毒。8、效价:产生一定效应所需的剂量。9、效能:指药物能产生最大效应的能力。10、半数有效量:是使半数动物产生药效的剂量。11、半数致死量:是使半数动物死亡的剂量。12、治疗指数:药物研究时用来表示药物安全性的指标。13、副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。14、毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。15、后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。16、二重感染:长期使用广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,而一些不敏感菌如真菌或耐药菌乘机大量繁殖,造成新的感染。17、激动剂:又称兴奋药,指既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物。18、拮抗剂:或称阻断药,指具有较强的亲和力,而无内在活性的药物。19、脂溶扩散:又称简单扩散,即药物通过溶于脂质膜的被动扩散。20、首过效应:药物在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活,使进入体循环的药量减少。这种现象称作首过效应。21、肝药酶:指存在于肝细胞微粒体内与药物的生物转化有关的酶系。22、药酶诱导药:凡能够增强药酶活性的药物称为药酶诱导药。23、药酶抑制药:凡能够减弱药酶活性的药物称为药酶抑制药。24、肝肠循环:某些药物可肠黏膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏重新进入体循环,这种小肠、肝脏、胆汁间的循环过程称为肝肠循环。25、生物利用度:是指血管外给药时,药物制剂被机体吸收和利用的程度和速度。26、一级动力学消除:即单位时间内按血药浓度的恒定比例进行消除。27、零级动力学消除:即在单位时间内始终以一个恒定的数量进行消除。28、半衰期:是指血药浓度下降一半所需要的时间。29、坪值:是以一级动力学消除的药物,在恒速给药时,经五个半衰期后血药的平均波动浓度。30、翻转作用:先用酚妥拉明等α受体阻断药,再用肾上腺素时,可使升压转为降压,即当α受体被阻断后, β2受体扩血管作用使充分显示出来。31、化疗:是指对病原体所引起的感染性疾病以及对恶性肿瘤采用的药物治疗。32、抗生素:是指对病原体具有抵制或杀灭作用的某些微生物代谢产物和它们的化学合成、半合成品或结构改造的衍生物。33、抗菌谱 :是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。34、抗菌药物后效应:是指停用抗菌药物后,仍然持续存在的抗菌效应。二、论述1、毛果芸香碱对眼睛的三大作用及其机制。答:(1)缩瞳:(虹膜内有俩种平滑肌,一种是瞳孔括约肌,受动眼神经的副交感纤维(胆碱能神经)支配,兴奋时瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;另一种是瞳孔扩大肌,受肾上腺素能神经支配,兴奋时瞳孔扩大肌向外周收缩。瞳孔扩大。)毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小。(2)降低眼内压:毛果芸香碱可通过缩瞳作用使瞳孔括约肌收缩,虹膜向眼球中心方向拉紧,虹膜根部变薄,从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大,房水易于通过虹膜静脉窦进入循环,房水回流通畅,结果使眼内压下降;(3)调节痉挛:毛果芸香碱作用于睫状肌M受体,使睫状肌收缩,睫状肌向眼中心方向拉紧,悬韧带松弛晶状体变凸屈光度增大,不能将远距离物体清晰的成像于视网膜上,视近物清楚、远物模糊。2、新斯的明的作用及其机制。答:(1)兴奋骨骼肌:作用很强,这是因为除抑制胆碱酯酶外,还能直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体以及促进运动神经末梢释放Ach;(2)兴奋平滑肌:对胃肠道和膀胱等平滑肌有较强的收缩作用。3、新斯的明的应用。答:1、重症肌无力;2、手术后腹气胀及尿潴留;3、阵发性室上性心动过速;4、肌松药过量的解救。4、有机磷酸酯类的中毒机制、表现及解救原则。答:1、中毒机制:有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合,抑制胆碱酯酶的活性,使其丧失水解乙酰胆碱的能力,导致间隙中大量乙酰胆碱推积,引起一系列中毒症状;2、表现:(1)急性中毒:1)M样症状:如瞳孔缩小、视物模糊、腹痛、唾液分泌增多、呼吸困难、大便失禁等;2)N样症状:肌颤、抽搐、肌无力等;3)中枢症状:头痛、谵妄、昏迷、呼吸、循环衰竭等;(2)慢性中毒3、解救原则:(1)消除毒物(敌百虫中毒时,不宜用肥皂及碱性溶液洗胃;对硫磷中毒时不可用高锰酸

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