（抗风湿）药物性肝损害与治疗.pptVIP

护肝治疗 常见护肝药物与主要机制 抗炎：苦参素、苦参碱、甘草酸二铵、水飞蓟素，山豆根（肝炎灵） 利胆退黄：腺苷蛋氨酸,熊去氧胆酸,茵陈制剂 改善血流：丹参制剂 不明机制：联苯双酯，双环醛，五味子、垂盆草 保肝类药物之—解毒类护肝药 还原型谷胱甘肽（古拉定，阿拓莫兰，泰特） 促进代谢；解毒；防止肝脏疾患； 防治放射线损害不能与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。 硫普罗宁（凯西莱） 重症肝炎或伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血，合并糖尿病、肾功能不全者应在医师指导下使用 保肝类药物之—退黄类护肝药 熊去氧胆酸（优思弗） 用于胆汁淤积性肝病。可刺激肝胆转运子和胆汁酸合成酶的表达 门冬氨酸钾镁 促进肝脏代谢 腺苷蛋氨酸（思美泰） 参与两大生化反应--转甲基和转硫基，从而增加膜流动性，减少胆汁，增加谷胱甘肽 治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积，治疗妊娠期肝内胆汁淤积 保肝类药物之—膜修复剂 多烯磷脂酰胆碱（易善复） 修复肝细胞膜 安全性高，可用于孕妇、儿童、老人 可预防性用药 吴梅娜.刘叙仪.中国肿瘤临床.1998;25(9):663-5 易善复对肝损风险患者具有保护作用 16.83% 2.50% 2.97% 44.16% 13.85% 17.75% 0% 1