20071207-肠梗阻-张振寰.pptVIP

肠 梗 阻Intestinal obstruction 定 义 肠腔内容物无法正常通过或通过障碍 病因  （一） 肠 壁肿瘤炎性狭窄憩室先天畸形神经源（巨结肠）    （二） 肠 腔粪块钡剂蛔虫结石异物 （三）肠 外粘连疝环嵌闭肿瘤外压炎性肿块血管外压 ：肠系膜上动脉压 迫综合症肠系膜相对过短：肠扭转血管栓塞神经源性 （四）  肠麻痹 肠道运动功能丧失 病理改变  （一）肠管本身的改变 1 血流变化：充血、水肿、缺血； 2 肠道菌丛变化 3 肠内容物的改变 积液、积气、压力升高  4 肠运动功能变化  （二）代谢及全身性改变 水与电解质紊乱 脱水、碱中毒或  酸中毒  感染、休克、脏器功能 衰竭  分 类（一）高位 低位（二）