现阶段临床药学工作的实践与思考.pdfVIP

Care＆Res2007 药学服务与研究Pharm Jun；7(3) 肖永新．现阶段临床药学工作的实践与思考 [2]郝秀华，程刚，王琳，等．中心复合设计优化5一氟尿嘧啶肝 [收稿日期]2006—12—15 [修回日期]2007—03—15 动脉栓塞微球的制备工艺EJ]．中国药学杂志，2004，39(7)：[本文编辑]周迸 姚春芳 525—527． ·医院药学· 现阶段临床药学工作的实践与思考 肖永新(深圳市人民医院药学部，深圳518020) [关键词]药剂师；临床药学；药学服务 192．8 1671—2838(2007)03—0234—03 [中图分类号]R [文献标识码]B [文章编号] 自我国开展临床药学工作20多年来，药师的职责发生 时候，作者会详细阅读病历，重点关注药物处方，对病程记录 了重大变化，由以往的关注药物转为直接面向病人，药师的 也会认真了解。同时作者还准备了一个专用笔记本，把有关 地位也变得更加重要。深圳市人民医院药学部于20世纪 问题如不太了解的药物，对药物的选择、用法用量、配伍禁忌 90年代初成立了临床药学研究室，现有专职临床药师8名， 等疑问记录下来备查，对自己不太清楚的儿科疾病知识，每 负责为病人和医护人员提供药学服务，指导临床合理用药。 天记录最重要的1～2条，当天把它完全搞清楚。对查房或 与国内其他许多医院一样[1]，本院的临床药学工作也刚刚起 查阅病历时发现的问题，作者及时到图书馆或互联网上查 步，尚未完全发展到以病人为中心的药学服务阶段。作者总 阅，上班时间未能解决的问题，下班后在家中继续完成。 结了自己近年来在临床药学工作中的经验，并对其发展提出 通过一段时间的积累，作者在基础理论和临床知识方面 了一些思考。 都有了明显的进步。但作者认为如果临床药师总是重复上 述活动，不能为医护人员提供有用的药物信息，肯定会引起 1 临床药学工作的实践 他们的反感，不受欢迎，因此作者用心选择了一个突破口，打 回想自己刚开始做一名临床药师的时候，心中充满了焦 破僵局，展示临床药师的作用。恰逢2004年国家卫生部颁 虑与紧张，又因敢于挑战的性格，也满怀兴奋与希望。在随 布了《抗菌药物临床应用指导原则》，对抗菌药物合理应用的 后的实际工作中，作者遇到了许多困难，但都通过学习和探 许多方面提出了明确的、操作性较强的规定。在临床实践 索逐一克服。作者总结自己的临床药学工作历程，把其分成 中，作者发现本院儿科医生在抗病毒药物的使用方面存在一 准备、入门与逐步提升3个阶段。 些问题[2]，于是查找并统计了该科最近一个月内所有住院病 1．1 必要准备临床药师初次参与临床工作，心中忐忑，不 人医嘱中抗病毒药物的使用情况，详细分析了抗病毒药物的 敢面对医生、护士和病人，因此要做一些必要的前期准备以 选择、用药剂量、给药次数和用药疗程等。在该科业务学习 增加自己的“底气”。作者在开展临床药学工作前所做的准 活动中，作者做了1个小时的报告，采用详实的数据和直观 备工作包括以下几个方面，一是学习国内和本院临床药师的 的多媒体课件，生动地展示了自己在调研过程中发现的不合 工作经验，通过与有经验的临床药师交谈并查阅资料，了解 理用药现象，收到了较好的教育效果，使医生和护士改变了 当前临床药学的动态与进展。二是联系定点科室，走进临 对临床药学的