心脏性猝死课件.pptVIP

房县人民医院心内科 席连英 心脏性猝死的定义 心脏性猝死的流行病学 心脏性猝死的病因 心脏性猝死的危险分层 心脏性猝死的心电图表现形式 心脏性猝死的预防策略 心脏性猝死的抢救 心脏性猝死的定义 心脏性猝死(SCD) 是指 由心脏原因引起的心血管事件急性发作，并于一个小时内发生的以意识突然丧失为特征的自然死亡 其发生的时间和方式具有不可预知性，心脏疾患预知或不知 定义中包含了几个鲜明的理念：自然性、快速性和不可预知性 心脏性猝死的流行病学 在美国，每年至少350,000人死于心脏性猝死 大约2/3的心脏性猝死是由于致命性室性心律失常所致 绝大多数病人存在冠状动脉疾病(CAD) 这些致命性室性心律失常的发作具有突然性，尤其是在高危患者 首次发作的恶性室性心律失常可以是致命性的，大约85%-90%心脏性猝死是由首次发作的室性心律失常所致，10%-15%心脏性猝死是由反复发作的室性心律失常所致 婴幼儿—呼吸道感染为主。 青年人---心肌病为主。 老年人---冠心病及脑猝中为主。 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 80％心脏性猝死的主要病因是冠心病。 急性心梗或急性缺血引起心脏骤停多为室颤。 2.心肌病 心肌病引起的猝死占心脏性猝死的10-15％； 是小于35岁人群心脏性猝死的主要原因； 扩心病：NYHA II、I