白血病患者的护理.ppt

工作任务分析 女性,25岁,工人。因面色苍白、头晕伴皮肤青紫2周来医院就诊。2周来自觉头晕、乏力、发现皮肤多处青紫,时有鼻出血、牙龈渗血。 护理体检:T 37℃,P 95次/min,R 25次/min,BP 100/70mmHg。患者神志清,睡眠尚可,食欲不佳。贫血面容,巩膜无黄染,鼻前庭可见血痂,口腔黏膜无出血及溃疡,牙龈有渗血,咽无充血或血迹,扁桃体无肿大;全身皮肤见大量瘀点、瘀斑;浅表淋巴结未触及;双肺呼吸音清,心律齐,无杂音。腹平软,无压痛、反跳痛;肝肋下2cm,质中,边锐,无触痛;脾肋下4cm,质中,边锐,无触痛;四肢关节无红肿痛,双下肢无水肿。 辅助检查:Hb 79g/L,WBC 30×109/L、原始淋巴细胞占76%;PLT 26×109/L。骨髓象:急性淋巴细胞白血病。 医学诊断:急性淋巴细胞白血病。 治疗:控制出血,预防感染等支持治疗,并同时进行化学药物治疗。 请思考:你作为责任护士应如何运用护理程序对该患者进行整体护理?如何运用专业知识帮助患者顺利出院? 白血病是造血干细胞的恶性肿瘤。外周血中白细胞增多急性白血病可见原始、早幼白细胞。 急性白血病表现为发热、出血、贫血、白血病细胞浸润症状。中枢神经系统白血病是白血病复发的根源。化疗主要分诱导缓解和缓解后治疗两个阶段。化疗最严重的不良反应是骨髓抑制。 护理主要包括预防、控制出

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