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水利水电工程
重要隐蔽工程验收签证
监督注册号 工程名称 吴起县头道川重点段防洪工程左岸 施工单位 延安明翔建筑有限公司 技术负责人 质量部部负责人 项目经理 技术部门负责人 质量检查员 施工单位自检情况:包括施工依据,物资使用情况,施工情况及质量水平 0+000-0+105M基槽用挖掘机开挖,基槽底标高、尺寸均符合设计及规范要求,其基础面为新鲜基岩面,积水、石渣已全部清理干净。 验收结论:隐蔽工程内容,质量情况,质量问题处理情况,核定质量等级 0+000-0+105.M基槽用挖掘机开挖,基槽底标高、尺寸均符合设计及规范要求,其基础面为新鲜基岩面,积水、石渣已全部清理干净。无质量问题处理,经核定质量等级为优良。 参
加
验
收
单
位 施工单位项目经理或技术负责人:(签字) 勘察单位项目负责人:(签字) 设计单位项目负责人:(签字) 监理单位项目负责人:(签字) 建设单位项目负责人:(签名) 质量监督项目负责人:(签名) 延安市水利工程质量安全监督站
联合测量通知单
(承包{2012}联测 号)
合同名称:吴起县头道川重点段防洪工程【左岸】 合同编号:WQTDC-SG
承包人:延安市明翔建筑有限公司
致:(监理机构)延安江河监理有限公司
根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。
施工测量部位:0+000~0+105M段地基验槽
项目工作内容:地基验槽
任务要点:地基验槽
施测时间; 2012年 5月 12 日至 2012 年 5 月 18日
承包人:(全称及盖章)
项目经理:(签字)
日 期: 年 月 日
□拟于 年 月 日派监理人员参加测量
□不派人参加联合测量,你放测量后将测量结果报我方审核
监理机构:(全称及盖章)
监理工程师:(签字)
日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发包人各1份。
施工测量报验单
(承包{2012}联测 号)
合同名称:吴起县头道川重点段防洪工程【左岸】 合同编号:WQTDC-SG
承包人:延安市明翔建筑有限公司
单位工程名称及编码 吴起县头道川重点段防洪工程【左岸】 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 施测部位 0+000~0+105M 施测内容 0+000~0+105M段地基验槽
施测单位 延安明翔建筑有限公司 施测说明 从人家大门畔引点进行测量
承包人复查记录
附件:1、基槽测量记录表
2、基槽断面图
3、浆砌石挡墙断面图
复检人:(签名)
日期: 年 月 日
上述成果经审核合格,特此申报。
承包人:(全称及盖章)
项目经理:(签字)
日期: 年 月 日 审核意见:
监理机构:(全称及盖章)
监理工程师:(签字)
日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发
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