检验临床教学中存在的问题及对策.docVIP

检验临床教学中存在的问题及对策 段立中 张笠 高武 卢青云 刘晓荣 钱新玲 甘肃省第二人民医院检验科（730000） 【摘要】目的 分析探讨医学检验临床带教中存在的问题与对策，以提高医学检验学生的临床实习效果。方法 从带教老师、实习生等方面进行综合分析，找出检验临床带教中存在的问题，制定相应的对策。结果 带教老师方面存在教学理念缺乏、教学技能不足及教学方法不当或者单一等问题；在实习生方面存在职业素质欠佳、基础水平参差不齐及心理应对能力缺乏等问题。结论 在医学检验临床教学中应多方面、全方位地实施教学，充分调动实习学生的专业学习和用理论指导实践的积极性，是提高检验教学质量和检验水平的保证。 【关键词】：检验教学;检验;问题及对策 由于检验技术的飞速发展和检验仪器的更新换代，对医学检验人员提出了更高的要求，同时对医学检验学生临床实习提出了更高的要求。临床实习是把学生书本上所学的检验理论知识充分利用医院资源和实际工作有机联系起来，培养学生动手能力，巩固知识，加深印象，是从理论走向实践的专业成熟过程，是联系基础医学和临床医学的桥梁，是检验学生实现基础理论到临床实践的中间环节，是强化医学理论、检验理论及实践操作技能的手段，是检验专业教学的重要环节，教学质量的优劣直接影响到学生、用人单位以及所在院校。[1,3]但是，目前在临床教学中存在许多问题，如何做到医、技有机结合、提高学生的实习积极性，检验教师个人魅力及教学能力的充分发挥，以及选择适合的教学方法，达到临床实习目标，改善教学效果，以下结合作者的临床教学经验，对这些问题进行分析，并探讨相应对策。 1.存在的问题 1.1临床带教老师方面的问题 1.1.1 教学理念缺乏及教学技能不足 由于临床带教老师大多都是兼职，多数是一直从事一线临床检验工作的检验专业技术人员，他们的工作是做好临床检验，没有经过担任教师的职业和教学艺术专门培训，涉及如何教育方面的内容很少，使临床带教老师缺乏正确的理念，在带教时随意性强缺乏计划性，更多地注重检验工作的质量和效率，忙于完成日常检验工作，而较少考虑学生的实习目标和接受能力，不能因人而异地制定教学措施，有些教师受教育的层次偏低，知识水平有限，使教学能力受到一定的限制。[2] 1.1.2检验教师个人魅力 在检验教学中，教师不仅仅只是传授己知的专业知识和操作技能，更要注重培养学生如何自己获取知识，在不同的情境下灵活运用专业知识去指导实际工作，独立解决实际问题，要求教师通过自己的人格魅力、良好的敬业精神和高尚医德言传身教，去影响和感染学生。一位教师是否受学生爱戴和拥护，关键在于是否具有教师的魅力，亲其师，才会信其道。但是在临床带教中往往忽视了这一点。 1.1.3教学方法 目前在临床实习的学生层次包括检验中专、大专和本科学生，但临床教师的带教模式缺乏个体化和教学方法的创新，在整个带教过程中，教师忙于应付日常检验专业工作，而专业理论和实践之间的有机结合讲授少，没有很好地将理论知识与实践结合起来指导学生实践，甚至把学生简单当作劳动力使用，指派学生跑腿打杂多，而忽略理论讲解和操作示范。基础检验做的多、技术性检验操作做得少，不利于培养学生学习的主动性和积极性以及对检验专业的兴趣，甚至无法激发学生的专业热情，培养出来的学生大多依赖性强，理论指导实践的能力较差，独立思考和解决问题的能力不足。 1.1.4带教时间和精力不足 因检验工作频繁琐碎，且随着开展项目的增多，新技术的开展，临床和患者对检验要求越来越高，工作量不断加大，教师带教时间和精力不足，忽视了对实习学生的理论讲授和操作示范，学生看得多，实践动手操作少，独立思考就更少。 1.1.5指导学生基本功训练不足 由于带教老师科室工作任务重，自动化程度高，无暇顾及甚至忽略了检验最基本看家本领的指导，如各类形态学认知的基本功，设备运行的最基本原理、出现异常结果的分析及处理，以及设备故障的应急办法，不同方法间的比对及应急替代和复查，因为实习学生毕业后走向不同级别的医疗单位，情况各异，有些可能肩负着单独开展检验工作和建设小型实验室的任务，绝对不能忽略他们最基本检验的训练和急诊项目检验、应急处理措施的指导以及实验室基本条件的掌握。 1.2学生原因 1.2.1职业素质欠佳 随着社会的快速发展，学校已不再是独立的求知廊，受社会上一些不良因素和利益观念的影响，有些学生通过几年的学校学习，深深了解检验工作的辛苦，检验工作的高感染性以及和各类分泌物和体液打交道的特殊性，因而在走上临床实习时没有专业自豪感和成就感，带着对所学检验工作的抵触情绪，不能安心实习工作，缺乏职业责任心和无私奉献精神。 1.2.2 检验生基础水平参差不齐 临床实习学生来自不同的学校，因各自对基础理论知识的掌