2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案.docVIP

2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案（三） 　　1、男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为(D)　　A、痛风　　B、类风湿性关节炎　　C、风湿性关节炎　　D、骨关节炎　　E、感染　　答案： 　　2、患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断　　A、风湿性关节炎(E)中国卫生人才网　　B、类风湿性关节炎　　C、感染性关节炎　　D、骨关节炎　　E、反应性关节炎 　　3、患者，女性，36岁，SLE病史10年，蛋白尿+ + ～ + + + +，长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L、下一步将采取何种诊治方案(A)　　A、肾脏穿刺病理检查　　B、C3CH50检查　　C、对症治疗　　D、中医中药治疗　　E、抗核抗体谱检查 　　4、患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合。血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择()　　A、NSAIDs　　B、雷公藤多苷片　　C、外科治疗如髋关节置换术　　D、MTX＋氯喹＋SASP