ICU 中发生急性低血压的预测方法研究进展.pdfVIP

第２９卷　第５期 北京生物医学工程 Ｖｏｌ．２９　Ｎｏ．５ ２０１０年　１０月 ＢｅｉｊｉｎｇＢｉｏｍｅｄｉｃａｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１０ ·综　述 · ＩＣＵ中发生急性低血压的预测方法研究进展 赖丽娟　吴效明 摘　要　在 ＩＣＵ监护中，急性低血压的发生可能引起严重的后果，甚至威胁患者的生命安全，如何 检测和提前预报急性低血压发生已成为医学界必须重视的临床问题。近年来，医疗监护技术和信号分 析处理方法的迅速发展，促进了对急性低血压发生的预测方法的相关研究，研究内容主要侧重于两个方 面：一是通过研究与可能发生急性低血压相关的生命体征参数，发现动脉压、心率及血氧饱和度等可以 作为有效的指标参数；二是研究这些参数的变化趋势，通过一定的时间窗和阈值判断，可达到提前 １小 时预测急性低血压的发生。将数字信号处理技术和临床监护参数相结合，是实现智能化监护技术发展 的方向，在继续丰富监护数据库的基础上，研究者们正致力于应用医学信息学方法认识急性低血压发生 的规律，寻求提前预测急性低血压发生的方法，进而设计智能化预测软件。以上研究有利于实现急性低 血压提前预测，提前干预，大大降低抢救风险，具有重大的临床研究应用价值。 关键词　急性低血压；ＩＣＵ；预测方法；动脉压；特征选取 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－３２０８．２０１０．０５．２３． 中图分类号　Ｒ３１８．０４；Ｒ３１８．６　文献标志码　Ａ　文章编号　１００２－３２０８（２０１０）０５－０５３８－０５ ＴｈｅＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＦｏｒｅｃａｓｔｉｎｇＡｐｐｒｏａｃｈｅｓｆｏｒＡｃｕｔｅ ＨｙｐｏｔｅｎｓｉｏｎＯｃｃｕｒｒｉｎｇｉｎＩＣＵ ＬＡＩＬｉｊｕａｎ，ＷＵＸｉａｏｍｉｎｇ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｉｏｍｅｄｉｃａｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，ＳｏｕｔｈＣｈｉｎａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１０００６ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆａｃｕｔｅｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｅｐｉｓｏｄｅ（ＡＨＥ）ｉｎｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔｓｃａｎｒｅｓｕｌｔｉｎ ｇｒａｖｅｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓａｎｄｅｎｄａｎｇｅｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｌｉｖｅｓ．Ｈｏｗｔｏｄｅｔｅｃｔａｎｄｐｒｅｄｉｃｔａｃｕｔｅｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｅｐｉｓｏｄｅｉｎ ａｄｖａｎｃｅｈａｓｂｅｃｏｍｅａｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｂｌｅｍｗｈｉｃｈｉｓｈｉｇｈｌｙｐａｉｄａｔｔｅｎｔｉｏｎｔｏｂｙｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｗｏｒｌｄ．Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ， ｗｉｔｈｔｈｅｒａｐｉｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄｓｉｇｎａｌａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓ， ｐｒｏｍｏｔｉｎｇａｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆｆｏｒｅｃａｓｔｉｎｇａｐｐｒｏａｃｈｅｓｆｏｒａｃｕｔｅｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｅｐｉｓｏｄｅ，ｔｈｅｓｔｕｄｙｍａｉｎｌｙ ｆｏｃｕｓｅｓｏｎｔｗｏａｓｐｅｃｔｓ：ｏｎｅｉｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｔｈｅｖｉｔａｌｓｉｇｎｓｔｈａｔｉｓｌｉｋｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆａｃｕｔｅ ｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｅｐｉｓｏｄｅ，ｓｈｏｗｉｎｇｔｈａｔａｒｔｅｒｉａｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｈｅａｒｔｒａｔｅａｎｄｏｘｙｇｅｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ，ｅｔｃ．ｃａｎｂｅａｃｔｅｄ ａｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ．Ｔｈｅｏｔｈｅｒｉｓｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｔｒｅｎｄｏｆｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｓｅｖｉｔａｌｓｉｇｎｓ，ｗｈｉｃｈｗｏｕｌｄａｃｈｉｅｖｅ ｆｏｒｅｃａｓｔｉｎｇａｃｕｔｅｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｅｐｉｓｏｄｅｕｐｔｏａｎｈｏｕｒｉｎａｄｖａｎｃｅｂｙｄｅｆｉｎｉｎｇａｃｅｒｔ