甲型H1N1 流感病毒(2009) 及其核酸诊断试剂的研发与临床应用.pdfVIP

中国医药生物技术2011年12月第6卷第6期ChinMedBiotechn01．December2011，V01．6．No．6 DOI：10．3969／cmba．j．issn．1673-713X．2011．06．008 ·生物诊断技术· 1 甲型HN1流感病毒(2009) 及其核酸诊断试剂的研发与临床应用 李琳，戈军，曹健荣 流感是一种至今尚无法完全控制的急性呼吸道传染病， 可周期性地引起世界性大流行。自20世纪以来，有明确记 (Nl—N9)。甲型流感病毒是一种分节段RNA病毒，共含 载并有病原学依据的世界流感大流行一共有4次。其中发 有7条结构蛋白基因和1条非结构蛋白基因(NS)，结构 生于1918—1919年[t-3l的两班牙大流感，由H1Nl亚型流 蛋白分别为核蛋白(NP)、基质蛋白(M)、HA、NA、PA、 感病毒引起，这是目前所知最大的一次流感大流行，估计有 PBI和PB2，其中前4种蛋白为病毒粒体的组成成分，后 2500万一4000万人死亡；发生于1957年的亚洲流感，由 3种蛋白均为功能性多聚酶，参与病毒基因的转录和复制， H2N2亚型流感病毒引起，导致了数百万人的死亡，H2N2在病毒粒体中属于分子量最大但含量极少的蛋白。NS蛋白 病毒是由当时流行的HINl病毒与禽流感病毒H2N2病存在于受病毒感染的细胞中，病毒粒体中检测不到，具体功 毒重配而来；1968年的香港流感是由H3N2病毒【4】引起，能尚不清型川。 该病毒由禽流感病毒和当时流行的人流感病毒重配：1977 根据美国疾病预防控制中心和WTO公布的流感病毒 年H1NI亚型流感病毒在20年后重新出现，这次流感规的基冈组成信息，研究人员将甲型HlNl流感病毒的基因 模远远小于前几次，其病毒就是1957年之前在人群中流行 与已经掌握的部分猪流感病毒的基冈进行了对比，利用流感 的H1N1病毒，但这种病毒如何在自然界存在，然后又重 病毒信息库和快速分析平台，对已报道的22株病毒序列进 新爆发的机制尚不清楚，很难设想一种病毒在某种宿主中存 行分析，各分离株的核苷酸序列的同源性达到99％以上， 在20年而没有发生任何变异。 属于同一株病毒【12】。对HA基因和NA基因进行分析，确 自2009年3月，墨西哥和美国先后发现了甲型H1NI认引起本次疫情的病原体属于A／HINl亚型流感病毒f】习。 流感病毒感染病例15-6]，随后全球确诊病例人数不断上升。 同时对病毒全部8条基冈进行进一步分析，发现此次流行 截至北京时间6月15日23：00，WHO共接到76个国的病毒株包含一种较为独特的基因片段组合，是来自北美和 家累计报告甲型H1N1流感确诊病例35928例，死亡欧亚两种猪流感病毒的混合体。 163人。截至6月15日24时，我国18个省份累计报本次流行的流感毒株的HA基因核苷酸序列与早期从 告甲型H1N1流感确诊病例232例。目前的数据显示，甲美国分离到的H1N2的猪流感病毒株的同源性达到93％ 型HINI流感病毒已经具备了人际传播的能力，人群对该 以上，其中与印第安纳州的HI亚型猪流感病毒CA／Swine／ 病毒的免疫低下，因此病毒在人际之间的传播能力较普通流 感病毒更强。世界卫生组织已经将该次甲型HlNl流感疫 次A／HINI流感病毒的HA基因由北中美洲本地的猪流 情的预警程度上升到6级111。 感病毒变异而来。NA基因没有发生核苷酸缺失，其序列具 秋冬季节是流感极易流行的时期，有可能引起甲型 有欧亚株系猪流感病毒的特征。与之同源性在90％以上的 H1N1流感病毒的严重爆发。因此，建立甲型H1NI流感病毒都来源于欧哑地区的HINl猪流感病毒，其中～ 病毒的快速检测方法，生产能广泛用于临床的、准确有效的 实验室诊断试剂盒势在必行。 苷酸序列也与欧亚株系的猪流感病毒的同源件最高，达到 1 甲型H1N1流感病毒的分子生物学特征 96％。提示NA和M基因来源于欧亚株系的猪流感病毒。 流感病毒属于正黏病毒科18j，依据病毒表面的凝血素抗 这种来自北中美和欧亚两种猪流感病毒的混合体是一