国粹 中医文集之091-成方切用.rtfVIP

成方切用 书名：成方切用 作者：吴仪洛 朝代：清 年份：公元1761年 序 属性：《内经》，医之奥旨也。诸方，医之粗迹也。近代时医，相率以方授受，而求经论者无 之。舍奥旨而务粗迹，安望其术之神良乎。虽然方亦何可废也，方以立法，法以制宜，譬之 工，匠心独创，断未有 规矩而为之者。特神而明之，存乎其人焉耳。古昔方书，得人乃 传，扁鹊仓公，皆称禁方，秘不轻授，所以汉时以前，成方绝少。而仲景为方书之祖也，仲 景以后，方书充栋，无如制方者日益多，而注方者不少概见。宋成无己始将仲景一百十三方， 论而注之，使观者知其端绪，渐得解会，但循文训释，仲景之良法精义，不能尽彻。迄明兴， 始有吴鹤皋之医方考，因病分门，词旨明爽，海内盛行，但搜采不无阙略。近日汪 庵仿成 氏吴氏之意而扩充之，采辑古方，名曰集解，先详受病之由，次解用药之意，硕论名言，采 搜甚富，然不能无承讹袭愆之说，且于新方，总未采录，均未可以语全书也。洛不揣愚陋， 取吴氏汪氏所辑而增改之，得古今良方凡一千一百余首，禀诸经以观其合，订之证以发其微， 编为十三卷，题其端曰，成方切用。以所录皆取切于时用之方，而尤其用方者之切于病情 也。何则，迩来风气浸薄，人之禀受，远不及古，故方有宜古不宜今者。设起仲景于今日， 将必有审机察变，损益无已者，而谓录方可不切于时用乎。且病有标本先后，治有缓急逆从， 医贵通变，药在合宜，苟执一定之方，以应无穷之证，未免实实虚虚，损不足而益有余，反 致杀人者多矣。用方之切于病，岂易易哉，然则如之何而后可，曰∶研穷乎《灵枢》《素问 》，而经义无不通也。详求夫望闻问切，而证因莫能遁也。深悉于气味阴阳，而药性剖其微 也。夫然后经之以法，纬之以方，从斯集而合离变化焉，自迎刃而中其肯綮矣。 \x乾隆辛巳冬月澉水吴仪洛遵程书于硖川之利济堂\x 凡例 属性：一古人因病立方，加减出入，俱有深意。若不明其受病之由，与用方之所以能治其病之 故，而概执方以治之，其不至于误世殃人者几希。兹集病情方意，互相阐发，庶便资用，若 每方皆释，则重复烦琐，反生厌渎。故前后间见，详略不一，或释制方之意，或拟加减之法， 读 一人身一小天地也，当天地初开，气化浓密，则受气常强。及其久也，气化渐薄，则受 气常弱。尝考五帝之寿，咸逾百岁，三王之后，及百者鲜矣。故东汉之世，仲景处方，辄以 两计。宋元而后，东垣丹溪，不过钱计而已。岂非深明造化，与时偕行者与。今去宋元又远， 元气转薄，所以临证施治，多事调养，专防克伐，多事温补，痛戒寒凉，此今时治法之变通 也。若执成方，或矜家秘，惟知尽剂，罔顾本元，惟知古法，不审时宜，则轻病即重，重病 即死矣。有利济之心者，宜加战兢焉。 一成无己所注仲景之方，不过循文训释而已，近世如方中行喻嘉言周扬俊辈，于仲景伤 寒论，俱有发明，而喻氏尤能阐发其精义，故本集采录独多。 一吴鹤皋之医方考，门分七十，则嫌其多；方凡七百首，每证不过数方，则嫌其少，如 五积散逍遥散，皆不入选，不无阙略。近日汪 庵医方集解，门分二十有一，正方三百有奇， 附 已足尽医疗之法，其有未备。学人其神明而推展之，比例而善用之，则得矣。 一集中所分门类，医学始于灵素，故首列内经之方。而人之由生，全赖夫气，故先治气。 血者所以配气，故次理血，今人血气亏者甚多，故次补养。而大虚者防滑脱，故次涩固。及 受病则有汗吐下三法，故次发表涌吐攻里。又有宜缓攻者，故次消导。若病在半表半里，法 当和解，故次和解。又有表证未除，里证又急者，当表里交治，故次表里。而受病之因，多 起于六淫，故次风寒暑湿燥火。而病有因痰者，故次除痰。有因虫者，故次杀虫。至于妇人 小儿痈疡眼目，各有专科。兹集欲便于用，故每科略取数方，以备采择。又录救急之方，以 应仓猝。 卷首 方制总义 属性：灵枢刺节真邪篇曰∶真气者，所受于天，与谷气并而充身也。 素问疏五过论曰∶治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。 素问阴阳应象大论曰∶阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始， 神明 素问至真要大论，帝曰∶气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约，奈何？ （五运六气，各有太过不及，故曰气有多少，人之疾病，必随气而为盛衰。故治之缓急，方 之大小，亦必随其轻重而有要约也。）岐伯曰∶气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重， 适其至所为故也。（岁有司天在泉，则气有高下，经有脏腑上下，则病有远近，在里曰中， 在表曰外。缓者治宜轻，急者治宜重也，适其至所为故。言必及于病至之所，而不可过，亦 不可不及也。）大要曰∶君一臣二，奇之制也。君二臣四，偶之制也。君二臣三，奇之制也。 君二臣六，偶之制也。（大要，大约也。主病之谓君，君当