儿童意外伤害防范.ppt

家庭 幼儿园意外自救及处理 儿童意外伤害是指突然发生的各种事件对儿童身体所造成的损伤。 意外伤害是导致儿童及青少年伤残、死亡的最主要原因。 意外死亡成为我市儿童死亡的“头号杀手” 富阳市2000~2008年5岁以下儿童死亡监测资料显示，我市5岁以下儿童意外死亡占5岁以下儿童总死亡的25%。意外死亡已经成为我市儿童死亡的“头号杀手”。 溺水 、室息 两个儿子先后在屋后池塘中丧命 东洲某村，何某之子何阳刚 95.8.18出生，97.7.15（1岁10月）因家人未看管，溺死自家屋后池塘。 99.6.29何某第二子何胜行出生，全家安慰，2002.4.4（2岁9月），独自在自家屋后玩耍，在同一池塘溺水死亡。 淹没两条幼小生命的池塘 案例2 新登×村 罗× 男 4岁11月 平时健康 2007年7月28日，自己去溪边玩耍，跌入水中，家人发现后急送市二院，因溺水时间过长，抢救无效死亡。 皮球掉了 新登×村 殷× 女 1岁8月 2007年12月11日，独自在外婆家门前玩耍，为追赶掉落池塘的皮球，不慎落水，待找到后，已无心跳呼吸。 富阳—父母永远的痛 田富阳 男 2岁 2008年1月3日独自在大源工业园区工厂内玩耍，不慎被驶过来的铲车压倒，即刻送富人医抢救，无效死亡。 案例4 裘× 男 2岁1月 2008年2月11日在环山家门前玩耍，不慎被驶过的轿车撞倒，急送富人医抢救，无效死亡。 溺水发生怎么办？ 一旦发生溺水，应分秒必争地进行抢救，一定要注意现场抢救或者边抢救边转送，千万不要只注重送往医院，而不进行现场急救，因而贻误抢救的关键时机。 抢救的方法 1.迅速倒出积水： 小儿救出水面后，应立即倾倒出体内，尤其是呼吸道内的积水，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部，扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。与此同时，救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用。 2.疏通呼吸道： 若患儿尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅，同时可用手掐患儿的人中穴位。 3.人工呼吸、恢复心跳： 如果患儿呼吸、心跳停止，应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压，若现场有2人，一人心脏按压，另一人口对口呼吸；将患儿头部充分后仰，口对口呼吸1次，随后心脏按压4次，吹气与心脏按压交替进行。若现场仅1个人，救护者可以先吹两口气，然后做8次心脏挤压，反复进行，也能收到较好的效果。 4.急送医院继续抢救： 患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。 心肺复苏术 开放气道 人工呼吸 人工循环 心肺复苏抢救法 保持气管通畅：取出口内异物，清除分泌物。用手推前额使头部尽量后仰，同时另一手臂将颈部向前抬起。　　 口对口(或鼻)呼吸：施救者用一手捏闭患者的鼻孔(或口唇)，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇)，吹气频率：婴儿20次/min，幼儿16次/min，儿童12次/min ,直到恢复自主呼吸。 　 建立人工循环：施救者以一手掌根部置胸骨下1/3至1/2处，双手重叠，手掌根部与胸骨长轴平行，双肩及上身压力置于手掌根部，垂直地向胸骨按压，压力大小使胸骨压下3.5-5cm为宜，然后迅速放松压力。 胸外按压与吹气的比例是5︰1，即按按压心脏5次，深吹气1次。 ＜1岁 1～8岁 ＞8岁 按压方法 环抱法 用一手掌跟 双手掌跟 按压深度 2cm左右 3cm左右 4～5cm 按压频率 ＞100次/分 80～100次/分 80～100次/分 按压与 5︰1 5︰1 单人 15：2 呼吸比 双人 5：1 按压部位 胸骨中线 胸骨中线下 胸骨中线中 中部与乳头 1/3处 下1/3交界处 连线下一横指 1. 宝宝洗澡时，不可单独把宝宝留在浴室，若有事得先处理，也应该