红细胞疾病及其检验.pptVIP

镜下红细胞异常提示贫血类型 红细胞形态异常 主要疾病 其他疾病 小细胞低色素性红细胞 缺铁形贫血、珠蛋白生成障碍形贫血 慢性失血、铁粒幼红细胞贫血 大红细胞 巨幼细胞贫血 溶血后贫血、骨髓纤维化 球形红细胞 遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血 微血管性溶血性贫血、低磷酸盐血症 靶形红细胞 珠蛋白生成障碍性贫血，HbC/S病、HbE病、不稳定血红蛋白病 缺铁性贫血，脾切除术后，肝病 椭圆形红细胞 遗传性椭圆形红细胞增多症 巨幼细胞贫血，骨髓纤维化 泪滴形红细胞伴有核红细胞 骨髓纤维化 骨髓病性贫血、巨幼细胞贫血、重型地中海贫血，MDS 裂红细胞及碎片 微血管病型溶血型贫血 不稳定血红蛋白病、人工心瓣膜 棘形红细胞 肾功能衰竭、重症肝病 PK缺乏症、β-脂蛋白缺乏症 红细胞缗钱状排列 多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症 冷凝集综合症及其他球蛋白增多性疾病 常见贫血形态学推断 血涂片红细胞形态学特点 Hb RBC 网织红细胞 病因 红细胞大小不等，小细胞为主，苍白区扩大 轻度 慢性失血或缺铁 红细胞大小、形态、染色大致正常 常0.5% 骨髓再生障碍 红细胞大小不等，易见大、巨红细胞，中心浅染区消失，可见幼红细胞 轻度 VitB12、叶酸缺乏 红细胞大小、形态、染色大致正常，易见多染性红细胞 急性失血 易见多染性大红细胞，可见幼红细胞 急性溶血 红细胞形态观察是最简单而有用的检验项目之