腭裂--颌面外科学课件.pptVIP

腭 裂 腭裂是口腔颌面部又一类最常见的先天性畸形，常与唇裂伴发也可单独发生。腭裂除有软组织畸形外，还有骨组织的畸形。腭裂修复的主要目的是解决术后正常发音功能，而单纯封闭裂痕不能达到这个目的。自1826年dieffenbach首次腭裂手术至今百余年，有很多手术方法虽经设计和改良尚不能满足腭裂修复的要求。迄今为止，腭裂病人术后的语音恢复效果与正常语音仍有一定距离，需要在这方面继续研究。 一、腭裂的临床分类 腭裂的分类方法较多，按裂隙部位可分为单侧腭裂与双侧腭裂；按裂隙程度可分为不完全性腭裂与完全性腭裂。目前常用的腭裂临床分类如下： 软腭裂 包括腭垂裂，常不伴唇裂。 不完全性腭裂 软腭与部分硬腭裂开牙槽突完整，常伴有单侧不完全性唇裂。 单侧完全性腭裂 自腭垂起经软硬腭至侧切牙与尖牙之间的牙槽突全部裂开，常伴同侧完全性唇裂 。 双侧完全性腭裂 裂隙自腭垂起向前，经软硬腭至侧切牙与尖牙之间斜向两侧牙槽全部裂开，鼻中隔，前颌部分游离孤立在中央，常伴有双侧唇裂。此外，还有隐裂（黏膜完整，肌层与硬腭骨质裂开）；一侧完全腭裂、另一侧不完全性腭裂的混合型双侧腭裂，腭垂缺失；硬腭裂孔等。 二、腭裂畸形的特点与功能障碍 1.腭部形态异常 软硬腭部分或完全由后向前使腭垂一分为二，严重时可见牙槽突断裂和畸形。 2.吸吮功能障碍 由于患者口鼻相通，口腔内不能产生负压，故无力吮吸