俯卧位脊柱后路手术患者术中面部并发症的发生原因及护理对策.docVIP

俯卧位脊柱后路手术患者术中面部并发症的发生原因及护理对策 【摘要】 目的 探讨俯卧位下脊柱后路手术患者面部并发症发生的原因及护理对策。方法 采用改善头托、适当调整体位、细致的术前评估等措施，加强对患者头面部护理，并对4例压疮发生的原因进行分析并提出防范措施。结果 对4例出现面部并发症的原因分析及加强护理之后，脊柱后路手术患者无面部并发症发生。结论 恰当的体位安置及选择适宜的头面部体位架、枕，加上严密观察、精心护理可有效防止和减少面部并发症的发生。 【关键词】 俯卧位;脊柱手术;面部压疮;护理 俯卧位是脊柱后路手术的最常用体位［1］。脊柱手术由于手术创面大，手术时间长，如果手术体位摆放不当或保护措施不恰当，会在长时间的手术过程中对患者造成伤害［2］。而面部是人们仪表和重要的感觉器官之所在，眼睛的损伤和软组织压疮对人们感受外界事物、生活、社交均有着极其重要的影响。2005年以来我们通过对脊柱后路手术患者头面部并发症发生的原因进行分析并采取适当的防护措施，取得较好效果，现报道如下。 1 临床资料 1589例全身麻醉下采用俯卧位行脊柱后路手术患者。在头面部安置中，采用软枕支撑面部侧向一边的1068例，使用马蹄形头托颜面部向下的521例。年龄1.2～79岁，手术时间3～8.5 h，平均手术时间4～5 h。 2 结 果