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第五章 牙及牙周疾病 第一节 龋病 一、概念 龋病(dental caries)是在以细菌为主的多种因素的作用之下，牙齿硬组织发生的慢性进行性、破坏性疾病，是口腔最常见的疾病。 二、病理 龋病是牙硬组织脱钙和有机物分解。 三、好发部位 1.龋病好发于牙的窝沟、邻面、颈部和根部。 2.好发牙齿： 1）恒牙：6、76、74、5、4、521、23、3 6易龋坏的原因：萌出早，咀嚼力大，食物停留时间长。 2）乳牙：Ⅳ、 Ⅳ 、Ⅴ、 Ⅴ Ⅰ、ⅡⅠ、Ⅱ Ⅲ 、 Ⅲ 四、表现 继发龋：龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生的龋坏，X线见高密度充填物周围的低密度影。 第二节 牙髓病 一、牙髓钙化(pulp calcification) 1.成因：各种理化因素长期的、缓慢的刺激，导致牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。 2.形式及影像学表现： ⑴髓石形成：X线示局部高密度圆形影或线条状影； ⑵弥散性钙化：X线示正常髓室及根管低密度影变窄或消失。 二、牙内吸收(internal absorption of tooth) 1.成因：不良刺激导致牙髓组织肉芽性变，其内产生破骨细胞引起髓腔内牙本质吸收，一般由