来曲唑微刺激促排卵方案在IVF中的应用.pptVIP

来曲唑微刺激促排卵方案在IVF中的应用 湖北省十堰市人民医院生殖医学中心 张昌军 IVF促排卵方案的变迁与发展 促排卵是IVF的关键步骤之一 经典的促排卵方案在提高妊娠率的同时存在依赖外源性Gn，费用高，费时，OHSS，多胎妊娠等弊端 微刺激促排卵方案因其低费用、简便、并发症少、与传统方案相当的累积妊娠率逐渐受到重视 微刺激促排卵方案 微刺激的定义： 卵巢微刺激方案，是相对于传统的控制性超促排卵方案来说的。从形式上看，凡是可能对卵巢刺激轻微、不对脑垂体进行降调节或升调节处理的促排卵方案，都堪称微刺激方案 常用的微刺激促排卵方案： 1.CC/Gn/GnRHa CC的E2受体阻断作用的弊端 2.LE/Gn/GnRHa：LE的剂量相关、不完全、可逆性 3.小剂量Gn 来曲唑微刺激促排卵 芳香化酶是催化雌激素合成的最后步骤的限速酶,可分别将雄烯二酮和睾酮转化为雌酮和雌二醇 芳香化酶抑制剂显著、特异地抑制芳香化酶活性, 显著降低雌激素水平 来曲唑（Letrozole ）是第三代芳香化酶抑制剂，特异地抑制芳香化酶活性, 显著降低雌激素水平，作用具有可逆性 Letrozole Works as Well as Clomiphene for Inducing Ovulation SN DIEGO -- The antineoplastic agent letrozole