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医学课件 * 医学课件 面颅创伤的CT表现 医学课件 CT能较好显示轻微、未移位的面部骨折。精确描述骨折及并发症有助于制定正确的手术方案。 面颅骨解剖 1. 面颅支架结构 水平支架 上颌上支架：鼻额缝--眼眶内侧壁--颧骨--颧颞缝，向后延伸为眶底 上颌下支架：上颌骨牙槽突--硬腭 下颌上支架：下颌骨牙槽突--下颌骨升支 下颌下支架：下颌骨下缘 垂直支架（连接前方的面颅和后房的颅底） 上颌内支架：鼻额缝--梨状孔侧缘--上颌骨牙槽突，向后延伸为眼眶内侧壁和上颌窦内侧壁 上颌外支架：颧额缝--眼眶外侧壁--颧骨体--上颌骨牙槽突，向后延伸为眼眶外侧壁和上颌窦外侧壁 上颌后支架：翼板，连接蝶骨（颅底）和上颌骨（面中部） 下颌后支架：下颌骨后缘（包括下颌角，下颌支和髁突） 2. 三分法 上部：包括额骨（含额窦），上中部以眼眶上壁为界。 中部：包括眼眶、鼻腔、筛骨、蝶窦。向后经颧颞缝接颅盖骨，经翼板接颅底。 下部：包括下颌骨。 医学课件 面颅支架结构 水平支架 上颌上支架（黄） 上颌下支架（绿） 下颌上支架（橙） 下颌下支架（紫） 垂直支架 上颌内支架（红） 上颌外支架（蓝） 上颌后支架（洋红） 下颌后支架（紫） 医学课件 三分法 上部（红） 中部（蓝） 下部（黄） 医学课件 Le Fort骨折 常因面中部撞击破坏多个面部支架结构。 I型Le Fort骨折：硬腭上缘横行骨折，致硬腭