儿童支气管哮喘的诊断与防治.pptVIP

主要参考文献 儿童支气管哮喘防治常规（试行）2004 哮喘危重状态的诊断和治疗 2004 咳嗽的诊断与治疗指南（草案）2005 GINA2006、2007 NAEPP2007 Pediatric Asthma PRACTALL 2008 儿童慢性咳嗽的诊治指南 2008 支气管哮喘防治指南2008 British Guideline on the Management of Asthma 2008 儿童支气管哮喘 诊断与防治 以我国2003年修订的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》为基础 参考近年国内外发表的哮喘防治指南和循证医学证据 结合我国儿科临床实践的特点 为我国儿童哮喘的规范化诊断和防治提供指导性建议 2008年指南修订依据和宗旨 何谓哮喘？ 生理学-可逆性气流受限 病理学-炎性细胞浸润，气道重构 病因学-遗传易感性与环境的共同作用 触发因素多样且易变(与年龄相关) 临床学-临床表现多变(异质性) - - - 哮喘可被认为是一种临床综合征 支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等），和气道结构细胞（气道平滑肌细胞和上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因