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妇 科 肿 瘤 陈华 内外生殖器解剖 内生殖器： 阴道、子宫、输卵管及卵巢 外生殖器： 阴阜、大小阴唇阴蒂和阴道前庭 外阴肿瘤—外阴癌宫颈肿瘤—宫颈癌子宫肿瘤—子宫肌瘤和子宫内膜癌卵巢肿瘤输卵管肿瘤妊娠滋养细胞疾病 外阴肿瘤 外阴良性肿瘤 外阴上皮内瘤变 外阴恶性肿瘤 外阴良性肿瘤 包括乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等 乳头瘤有恶变倾向 小脂肪瘤无症状可观察 治疗原则为手术切除 外阴上皮内瘤变-VIN 定义 VIN : vulvar intraepithelial neoplasia 是一组外阴病变的病理学诊断名称，包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变。 病理分类 外阴鳞状上皮内瘤变分三级：VINⅠ：轻度不典型增生；VINⅡ：中度不典型增生；VINⅢ：重度不典型增生及原位癌。 外阴非鳞状上皮内瘤变：主要是指Paget’病，其病理特征为基底层见大而不规则细胞，表皮基底膜完整。 临床表现 症状：外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感、溃疡等 体征：外阴部丘疹或斑点，单个或多个，融合或分散，灰白或粉红色；少数为略高出表面的色素沉着 治 疗 外阴鳞状上皮内瘤变 VINⅠ：药物或激