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带锁髓钉闭合复位治疗胫腓骨折的探讨 山西朔州市人民医院创伤骨科 王宏智 2006.8.0 胫腓骨骨折在创伤骨科中比较常见.处理有时比困难, 常见有 闭合性骨折 开放性骨折 横段 骨折 短斜型 多段型骨折 粉碎型骨折 多段型骨折(1) 多段型骨折(2) 多段型骨折(3) 多段型骨折(4) 粉碎型骨折(1) 粉碎型骨折(2) 胫骨髓内钉的适应证 1.闭合或开放的胫骨干骨折 2.单纯或复杂的胫骨干骨折 3.无菌性假关节加压融合术 4.骨干延长,缩短旋转截骨术 5.骨干肿瘤切除,病理性骨折 胫骨的解剖分区 胫骨全长分六份 1区:2区:选择解剖钢板 3区:4区:选胫骨髓内钉 5区:6区:选择解剖钢板 手术前计划 手术时间 髓钉选择 固定方法 动力固定 静力固定 闭合复位 开放复位 操作技术 手术伤口图片(1) 手术伤口图片(2) * *
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